懷孕38周肚子痛后多久分娩受宮縮情況、宮頸成熟度、胎兒大小與位置、孕婦身體狀況、既往分娩史等因素影響。

1. 宮縮情況：宮縮是分娩的重要信號。若肚子痛伴隨規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，如宮縮間隔時(shí)間從較長逐漸縮短至5 - 6分鐘一次，每次持續(xù)30秒以上，且強(qiáng)度不斷增加，分娩可能在數(shù)小時(shí)到十幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生。若宮縮不規(guī)律、強(qiáng)度較弱，分娩時(shí)間則難以確定，可能還需要幾天時(shí)間。

2. 宮頸成熟度：宮頸成熟度高時(shí)，在肚子痛后更容易擴(kuò)張。當(dāng)宮頸管逐漸消失、宮口開始擴(kuò)張，分娩進(jìn)程會加快。一般宮頸成熟度較好的孕婦，在肚子痛后分娩時(shí)間相對較短，可能在10 - 20小時(shí)左右。而宮頸成熟度差的孕婦，分娩時(shí)間可能會延長，甚至需要采取措施促進(jìn)宮頸成熟。

3. 胎兒大小與位置：胎兒大小適中、胎位正常，如頭位且胎兒頭部已入盆，在肚子痛后更容易通過產(chǎn)道，分娩時(shí)間相對較短。若胎兒過大或胎位異常，如臀位、橫位等，可能會阻礙分娩進(jìn)程，導(dǎo)致分娩時(shí)間延長，甚至可能需要剖宮產(chǎn)。

4. 孕婦身體狀況：孕婦身體狀況良好、體力充沛，在分娩過程中更有力量推動胎兒娩出。若孕婦存在一些基礎(chǔ)疾病，如妊娠期高血壓、糖尿病等，可能會影響子宮收縮和胎兒的耐受能力，從而延長分娩時(shí)間。此外，孕婦的心理狀態(tài)也很重要，過度緊張、焦慮可能會導(dǎo)致子宮收縮不協(xié)調(diào)，使分娩時(shí)間延長。

5. 既往分娩史：有過分娩經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦，其宮頸和盆底組織已經(jīng)經(jīng)歷過擴(kuò)張，在肚子痛后分娩通常比初產(chǎn)婦快。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到胎兒娩出一般需要11 - 12小時(shí)，而經(jīng)產(chǎn)婦可能只需要6 - 8小時(shí)。

懷孕38周肚子痛后多久分娩受到多種因素的綜合影響，每個(gè)孕婦的情況都有所不同。因此，無法準(zhǔn)確預(yù)測具體的分娩時(shí)間。當(dāng)出現(xiàn)肚子痛等分娩征兆時(shí)，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會通過檢查評估宮縮、宮頸成熟度、胎兒情況等，來大致判斷分娩的進(jìn)程，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和處理。