心臟支架和搭橋的本質(zhì)差異體現(xiàn)在手術(shù)方式、創(chuàng)傷程度、適用范圍、恢復(fù)時(shí)間、血管處理等方面。

1. 手術(shù)方式：心臟支架手術(shù)是一種介入治療手段，通過(guò)血管穿刺，將導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位，然后釋放支架撐開(kāi)血管，改善心肌供血。而心臟搭橋手術(shù)則是外科手術(shù)，需要開(kāi)胸，取患者自身的血管（如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈等），將其一端連接在主動(dòng)脈上，另一端連接在冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端，繞過(guò)狹窄部位，建立新的血液通道。

2. 創(chuàng)傷程度：心臟支架手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，體表僅有穿刺點(diǎn)，對(duì)身體的創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。心臟搭橋手術(shù)是開(kāi)胸手術(shù)，創(chuàng)傷較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。

3. 適用范圍：心臟支架適用于單支或少數(shù)幾支冠狀動(dòng)脈局限性狹窄的患者。對(duì)于冠狀動(dòng)脈多支病變、左主干病變、彌漫性病變等復(fù)雜情況，心臟搭橋手術(shù)可能是更好的選擇。

4. 恢復(fù)時(shí)間：心臟支架手術(shù)后，患者通常在術(shù)后1 - 2天即可下床活動(dòng)，住院時(shí)間一般為3 - 5天。心臟搭橋手術(shù)后，患者需要在重癥監(jiān)護(hù)室觀察數(shù)天，住院時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)1 - 2周，術(shù)后還需要數(shù)月的康復(fù)時(shí)間。

5. 血管處理：心臟支架只是在血管狹窄部位撐開(kāi)血管，并沒(méi)有改變血管的原有結(jié)構(gòu)。心臟搭橋手術(shù)則是重新建立了一條新的血管通道，繞過(guò)了病變的血管。

6. 再狹窄率：心臟支架術(shù)后存在一定的再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，可能需要再次進(jìn)行介入治療。心臟搭橋手術(shù)的血管橋也可能出現(xiàn)狹窄或堵塞，但相對(duì)來(lái)說(shuō)再狹窄率較低。

心臟支架和搭橋手術(shù)在手術(shù)方式、創(chuàng)傷程度、適用范圍、恢復(fù)時(shí)間、血管處理以及再狹窄率等方面存在本質(zhì)差異。在選擇治療方法時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮，制定最適合患者的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，以獲得良好的治療效果。