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緊急警示:尿紅細(xì)胞陽性不重視,小心腎衰竭!

2025-05-08 19:53:30      家庭醫(yī)生在線

尿紅細(xì)胞陽性可能由多種因素引起,如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、多囊腎、全身性疾病等。若不重視,病情進(jìn)展可能導(dǎo)致腎衰竭。

1. 泌尿系統(tǒng)感染:常見的有尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫、糜爛,從而使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性。若感染未得到及時(shí)控制,炎癥可能蔓延,影響腎臟功能,長期反復(fù)感染可增加腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)。治療時(shí)可使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物,需遵醫(yī)囑。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng)時(shí),會(huì)損傷尿路黏膜,引起出血,導(dǎo)致尿紅細(xì)胞陽性。結(jié)石長期存在可造成尿路梗阻,使尿液排出不暢,引起腎積水,壓迫腎組織,影響腎功能,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。治療方法根據(jù)結(jié)石大小和位置而定,較小的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒等促進(jìn)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3. 腎小球腎炎:是一種免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腎小球,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損,紅細(xì)胞漏出到尿液中,出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性。腎小球腎炎若病情持續(xù)進(jìn)展,腎小球逐漸被破壞,腎功能會(huì)逐漸下降,最終可能發(fā)展為腎衰竭。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 多囊腎:是一種遺傳性疾病,腎臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)囊腫,隨著囊腫逐漸增大,會(huì)壓迫周圍腎組織,破壞腎臟結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致尿紅細(xì)胞陽性。多囊腎是一種進(jìn)行性疾病,囊腫不斷增多增大,最終可導(dǎo)致腎衰竭。目前尚無特效治療方法,主要是控制血壓、防治感染等對(duì)癥治療。

5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這些疾病會(huì)影響機(jī)體的凝血功能或免疫系統(tǒng),導(dǎo)致全身出血傾向,泌尿系統(tǒng)也可能受累,出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性。若原發(fā)病得不到有效控制,會(huì)對(duì)腎臟造成損害,增加腎衰竭的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行,如使用免疫球蛋白治療血小板減少性紫癜、化療治療白血病、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

尿紅細(xì)胞陽性是一個(gè)需要引起重視的信號(hào),它可能是多種疾病的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并積極治療。早期診斷和治療可以有效控制病情,避免病情進(jìn)展為腎衰竭。

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