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緊急提醒:長期使用糖皮質(zhì)激素的潛在風(fēng)險

2025-05-11 16:52:52      家庭醫(yī)生在線

長期使用糖皮質(zhì)激素可能帶來感染風(fēng)險增加、代謝紊亂、骨質(zhì)疏松、消化道損傷、精神癥狀等潛在風(fēng)險。

1. 感染風(fēng)險增加:糖皮質(zhì)激素會抑制免疫系統(tǒng)功能,降低機(jī)體對病原體的抵抗力,使患者更容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的侵襲,引發(fā)呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等各類感染性疾病,且感染后病情可能更為嚴(yán)重,治療難度也相對較大。

2. 代謝紊亂:會導(dǎo)致糖代謝異常,使血糖升高,增加患糖尿病的風(fēng)險;影響脂肪代謝,造成脂肪重新分布,出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖等特征;還會干擾水鹽代謝,引起水鈉潴留,導(dǎo)致水腫,同時可能造成低鉀血癥。

3. 骨質(zhì)疏松:糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細(xì)胞的活性,減少骨形成,同時促進(jìn)破骨細(xì)胞的功能,增加骨吸收,導(dǎo)致骨量丟失,骨密度降低,進(jìn)而引發(fā)骨質(zhì)疏松。患者可能出現(xiàn)骨痛、身高變矮,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生骨折。

4. 消化道損傷:可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,同時抑制胃黏液的分泌,削弱胃黏膜的保護(hù)作用,容易誘發(fā)胃及十二指腸潰瘍,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。

5. 精神癥狀:部分患者在長期使用糖皮質(zhì)激素后可能出現(xiàn)精神方面的問題,如興奮、失眠、焦慮、抑郁、躁狂等,甚至可能誘發(fā)精神分裂癥或癲癇發(fā)作。

6. 其他:長期使用糖皮質(zhì)激素還可能影響生長發(fā)育,對于兒童和青少年,會抑制生長激素的分泌,導(dǎo)致生長遲緩;還可能引起青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病,以及肌肉萎縮、肌無力等肌肉骨骼系統(tǒng)問題。

長期使用糖皮質(zhì)激素雖然在某些疾病的治療中具有重要作用,但也存在諸多潛在風(fēng)險。在使用糖皮質(zhì)激素治療疾病時,醫(yī)生需要權(quán)衡利弊,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,并密切監(jiān)測患者的身體狀況,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)?;颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑,以降低潛在風(fēng)險的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )