未來孕媽可能面臨胎位低,提前了解有備無患!
胎位低是孕期可能出現(xiàn)的情況,與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常等有關(guān)。了解其危害、癥狀、診斷、預(yù)防和治療方法很有必要。
1. 原因:子宮內(nèi)膜損傷是常見原因,如多次刮宮、剖宮產(chǎn)等手術(shù),使子宮蛻膜血管形成不良,胎盤為攝取足夠營養(yǎng)擴(kuò)大面積附著,導(dǎo)致胎位低。胎盤異常,如胎盤面積過大、副胎盤等,也易使胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,到達(dá)子宮腔時(shí)未發(fā)育到能著床階段,繼續(xù)下移至子宮下段著床,造成胎位低。多胎妊娠時(shí),胎盤面積較大,延伸至子宮下段,增加胎位低的幾率。子宮形態(tài)異常,如子宮縱隔、雙角子宮等,影響胎盤正常附著位置,引發(fā)胎位低。
2. 危害:胎位低可能導(dǎo)致孕期無痛性陰道流血,反復(fù)出血可致孕婦貧血,影響自身健康和胎兒發(fā)育。嚴(yán)重時(shí)大量出血會(huì)引發(fā)休克,危及孕婦和胎兒生命。分娩時(shí),胎位低會(huì)增加前置胎盤、胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血,還可能引起胎兒窘迫、早產(chǎn)、新生兒窒息等。
3. 癥狀:主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。初次出血量通常不多,剝離處血液凝固后出血可停止,但也有初次即發(fā)生致命性大出血的情況。部分孕婦可能有輕微腹部墜脹感。
4. 診斷:超聲檢查是主要診斷方法,能清晰顯示胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。磁共振成像對(duì)診斷也有幫助,尤其在超聲診斷不明確時(shí)。醫(yī)生還會(huì)結(jié)合孕婦病史、癥狀及體格檢查進(jìn)行綜合判斷。
5. 預(yù)防:做好避孕措施,避免多次人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作,減少子宮內(nèi)膜損傷。計(jì)劃懷孕前積極治療婦科疾病,如子宮肌瘤、子宮畸形等。孕期注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持大便通暢,避免增加腹壓。定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
6. 治療:孕期發(fā)現(xiàn)胎位低,孕婦需臥床休息,減少活動(dòng)量,避免性生活。有出血癥狀時(shí),應(yīng)住院治療,給予止血、抑制宮縮等藥物,如氨甲環(huán)酸、硫酸鎂、沙丁胺醇等,具體用藥需遵醫(yī)囑。若出血量大、孕婦休克或臨近足月、胎兒成熟等情況,可能需及時(shí)終止妊娠。
胎位低是孕期需關(guān)注的問題,了解其原因、危害、癥狀、診斷、預(yù)防和治療方法,有助于孕婦提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。孕期要重視產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),以保障孕婦和胎兒的健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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