兒童是否需要做CA199檢查，需綜合考慮家族病史、消化系統(tǒng)癥狀、肝膽系統(tǒng)癥狀、其他檢查結(jié)果異常以及是否處于疾病治療監(jiān)測階段等因素。

1. 家族病史：若家族中有胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤病史，兒童患相關(guān)疾病的風(fēng)險可能增加。CA199是一種腫瘤標(biāo)志物，在胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤中可能會升高。為了早期發(fā)現(xiàn)潛在的疾病風(fēng)險，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行CA199檢查。

2. 消化系統(tǒng)癥狀：當(dāng)兒童出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀，且經(jīng)過常規(guī)檢查無法明確病因時，CA199檢查有助于排查是否存在消化系統(tǒng)的腫瘤性疾病。例如，胰腺癌可能導(dǎo)致上腹部疼痛、黃疸等癥狀，膽管癌可能引起黃疸、腹痛等表現(xiàn)，CA199水平的變化可以為診斷提供一定的參考。

3. 肝膽系統(tǒng)癥狀：兒童出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大等肝膽系統(tǒng)癥狀時，可能提示存在肝膽方面的疾病。CA199在膽管炎、膽囊炎、肝炎等良性疾病中也可能會出現(xiàn)輕度升高，同時在肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤中升高更為明顯。通過檢查CA199，可以輔助判斷疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。

4. 其他檢查結(jié)果異常：如果兒童在進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)或肝膽系統(tǒng)存在占位性病變，此時進(jìn)行CA199檢查可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步評估病變的良惡性可能性。此外，若血常規(guī)、肝功能等其他實驗室檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，也可能需要結(jié)合CA199檢查來綜合判斷病情。

5. 疾病治療監(jiān)測階段：對于已經(jīng)確診患有消化系統(tǒng)或肝膽系統(tǒng)疾病的兒童，在治療過程中定期進(jìn)行CA199檢查，可以監(jiān)測疾病的治療效果和病情的變化。如果CA199水平逐漸下降，通常提示治療有效；若持續(xù)升高或下降后再次升高，則可能提示疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

綜上所述，兒童是否需要做CA199檢查不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)兒童的具體情況進(jìn)行綜合判斷。當(dāng)存在上述相關(guān)因素時，CA199檢查可以為疾病的診斷、治療和監(jiān)測提供有價值的信息。但需要注意的是，CA199升高并不一定意味著患有腫瘤，其他一些良性疾病也可能導(dǎo)致其升高，因此檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)行綜合分析。如果對兒童是否需要進(jìn)行CA199檢查存在疑問，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。