判斷幼兒結(jié)核早期癥狀可通過觀察全身表現(xiàn)、留意呼吸道癥狀、關(guān)注淋巴結(jié)變化、進(jìn)行相關(guān)檢查等方法，盜汗、咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫大、結(jié)核菌素試驗(yàn)等都是判斷的重要依據(jù)。

1. 觀察全身表現(xiàn)：幼兒感染結(jié)核后，早期可能出現(xiàn)全身癥狀。常見的有低熱，體溫一般在37.5℃ - 38℃之間，多在午后或傍晚出現(xiàn)，早晨體溫可恢復(fù)正常。還會(huì)有盜汗現(xiàn)象，即在睡眠中出汗較多，醒來后汗止。同時(shí)，幼兒可能表現(xiàn)出精神萎靡、倦怠、乏力，對(duì)玩耍等活動(dòng)缺乏興趣，食欲也會(huì)明顯減退，體重可能不增甚至下降。

2. 留意呼吸道癥狀：呼吸道癥狀也是幼兒結(jié)核早期的重要表現(xiàn)?？赡艹霈F(xiàn)輕微咳嗽，多為單聲咳，初期無痰，隨著病情發(fā)展可能會(huì)有少量白色黏液痰。有的幼兒還會(huì)出現(xiàn)呼吸急促的情況，尤其是在活動(dòng)后更為明顯。如果病情進(jìn)一步加重，咳嗽可能會(huì)加劇，甚至出現(xiàn)喘息癥狀。

3. 關(guān)注淋巴結(jié)變化：結(jié)核容易侵犯淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是常見的受累部位。早期可發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，一般如黃豆或蠶豆大小，質(zhì)地較硬，可活動(dòng)，無明顯壓痛。隨著病情進(jìn)展，淋巴結(jié)可能會(huì)相互粘連，形成較大的腫塊。

4. 進(jìn)行相關(guān)檢查：結(jié)核菌素試驗(yàn)是常用的篩查方法，如果試驗(yàn)結(jié)果呈陽性，提示可能感染過結(jié)核桿菌，但不一定患病。胸部X線檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如肺部陰影、結(jié)節(jié)等。痰液檢查如果能找到結(jié)核桿菌，則可確診為結(jié)核病，但幼兒留取痰液較為困難。血常規(guī)檢查可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)輕度升高、淋巴細(xì)胞比例增高等表現(xiàn)。

5. 結(jié)合接觸史判斷：了解幼兒是否有結(jié)核病患者的接觸史也非常重要。如果家中有結(jié)核患者，且幼兒與患者有密切接觸，那么感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。此時(shí)，即使幼兒的癥狀不典型，也需要高度警惕結(jié)核的可能。

通過觀察全身表現(xiàn)、留意呼吸道癥狀、關(guān)注淋巴結(jié)變化以及進(jìn)行相關(guān)檢查等方法，可以較為快速地判斷幼兒結(jié)核早期癥狀。但這些方法只是初步判斷，不能確診。如果懷疑幼兒患有結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)帶幼兒到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，以便盡早治療。