孩子咳嗽老不好，可能由呼吸道感染、過敏、氣道異物、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素引起，可通過一般治療、藥物治療等改善。

1. 呼吸道感染：這是孩子咳嗽常見原因，病毒、細(xì)菌、支原體等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥，刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽。一般治療可讓孩子多休息、多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。藥物治療方面，若為細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素；若為病毒感染，可使用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物。

2. 過敏：孩子接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度反應(yīng)，釋放組胺等物質(zhì)，使呼吸道黏膜充血、水腫，引起咳嗽。要讓孩子遠離過敏原，保持居住環(huán)境清潔。藥物治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗過敏藥物。

3. 氣道異物：孩子在進食或玩耍時，可能將小物品吸入氣道，刺激氣道黏膜，引發(fā)咳嗽。若懷疑有氣道異物，應(yīng)立即就醫(yī)，通過支氣管鏡等手段將異物取出。

4. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，通常在夜間或清晨發(fā)作。治療上，可遵醫(yī)囑使用布地奈德、沙丁胺醇、特布他林等藥物，以緩解氣道痙攣，減輕咳嗽癥狀。

5. 胃食管反流：孩子的食管下括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物容易反流至食管，刺激咽喉部，導(dǎo)致咳嗽。可通過調(diào)整孩子的飲食習(xí)慣，如少食多餐、避免睡前進食等。藥物治療可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物，促進胃腸蠕動，減少胃酸分泌。

孩子咳嗽老不好的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。在處理孩子咳嗽問題時，應(yīng)先明確病因，再采取相應(yīng)的治療措施。同時，無論使用何種藥物，都要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若孩子咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。