同樣是感冒，有的人痰中帶血而別人沒事，可能與劇烈咳嗽、鼻腔出血、咽喉炎癥、支氣管炎、肺炎等因素有關。

1. 劇烈咳嗽：感冒時，呼吸道受到刺激會引發(fā)咳嗽。如果咳嗽較為劇烈，可能會導致呼吸道黏膜上的毛細血管破裂，從而出現(xiàn)痰中帶血的情況。這是因為劇烈的震動使得原本脆弱的毛細血管承受不住壓力而破損，血液混入痰液中排出體外。

2. 鼻腔出血：感冒常伴有鼻腔黏膜充血、水腫。當鼻腔黏膜干燥或受到外力刺激，如擤鼻涕時用力過大，就容易引起鼻腔出血。部分血液可能會倒流至咽喉部，隨痰液咳出，造成痰中帶血的假象。

3. 咽喉炎癥：感冒可能引發(fā)咽喉部炎癥，導致咽喉黏膜充血、腫脹。炎癥刺激會使黏膜變得脆弱，容易出血。在咳嗽過程中，咽喉部的微小血管破裂，血液就會混入痰液中。

4. 支氣管炎：感冒若未得到及時治療，炎癥可能向下蔓延至支氣管，引發(fā)支氣管炎。支氣管黏膜在炎癥的刺激下，會出現(xiàn)充血、水腫，嚴重時可導致黏膜下血管破裂出血，進而出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。

5. 肺炎：感冒進一步發(fā)展可能引發(fā)肺炎。肺部組織在炎癥的侵襲下，肺泡和支氣管周圍的血管通透性增加，血液滲出到肺泡和支氣管內(nèi)，與痰液混合后咳出，表現(xiàn)為痰中帶血。針對這些情況，治療時，若為炎癥引起，可使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療，但需遵醫(yī)囑。

感冒時痰中帶血的原因多樣，從常見的咳嗽、鼻腔及咽喉問題，到相對嚴重的支氣管炎和肺炎等。當出現(xiàn)這種情況時，應及時關注自身癥狀，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。