選擇心臟支架還是搭橋手術(shù)治療老年人心血管病，需考慮血管病變情況、身體耐受程度、手術(shù)創(chuàng)傷大小、恢復(fù)時(shí)間以及長(zhǎng)期效果等因素。

1. 血管病變情況：心臟支架適用于血管狹窄較為局限、病變不復(fù)雜的情況，如單支血管的局限性狹窄。而搭橋手術(shù)更適合多支血管病變、左主干病變等復(fù)雜情況，當(dāng)血管病變彌漫，支架難以完全解決問(wèn)題時(shí)，搭橋手術(shù)能更有效地重建血流。

2. 身體耐受程度：心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)，對(duì)患者身體條件要求相對(duì)較低，對(duì)于一些年齡較大、合并多種基礎(chǔ)疾病、身體較為虛弱，無(wú)法耐受開胸手術(shù)的老年人可能更合適。搭橋手術(shù)需要開胸，對(duì)患者的心、肺等重要臟器功能要求較高，如果老年人身體狀況較好，能承受開胸手術(shù)的創(chuàng)傷，則可以考慮搭橋手術(shù)。

3. 手術(shù)創(chuàng)傷大小：心臟支架手術(shù)通過(guò)血管穿刺將支架置入病變血管，手術(shù)切口小，對(duì)身體的整體創(chuàng)傷較小。搭橋手術(shù)需要開胸，還可能涉及體外循環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷明顯較大。

4. 恢復(fù)時(shí)間：心臟支架手術(shù)后恢復(fù)較快，一般術(shù)后幾天就可以出院，對(duì)日常生活影響較小。搭橋手術(shù)由于創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能需要數(shù)周甚至數(shù)月才能完全恢復(fù)正?；顒?dòng)。

5. 長(zhǎng)期效果：心臟支架術(shù)后有一定的再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，可能需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物等進(jìn)行預(yù)防。搭橋手術(shù)建立的新血管通道，在長(zhǎng)期改善心肌供血方面有一定優(yōu)勢(shì)，但隨著時(shí)間推移，橋血管也可能出現(xiàn)狹窄或堵塞等問(wèn)題。常用的抗血小板藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年人心血管病選擇心臟支架還是搭橋手術(shù)，要綜合考慮上述多種因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的全面評(píng)估和專業(yè)指導(dǎo)下，結(jié)合自身病情和身體狀況，選擇最適合的治療方式。