臉部腫脹而別人臉部緊致，可能是由睡前飲水過(guò)多、過(guò)敏反應(yīng)、腎臟疾病、甲狀腺功能減退、心臟疾病等因素引起。

1. 睡前飲水過(guò)多：在睡前大量飲水，身體在睡眠期間代謝減緩，水分無(wú)法及時(shí)排出體外，就容易積聚在臉部，導(dǎo)致臉部出現(xiàn)腫脹。一般這種腫脹在起床后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)逐漸消退。

2. 過(guò)敏反應(yīng)：當(dāng)臉部皮膚接觸到某些過(guò)敏原，如化妝品、花粉、食物等，免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)的有害物質(zhì)，從而啟動(dòng)免疫反應(yīng)。在這個(gè)過(guò)程中，會(huì)釋放出如組胺等化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)使血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致液體滲出到組織間隙，引起臉部腫脹，同時(shí)可能伴有瘙癢、紅斑等癥狀。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗過(guò)敏藥物，但需遵醫(yī)囑使用。

3. 腎臟疾病：腎臟是人體重要的排泄器官，負(fù)責(zé)過(guò)濾血液中的廢物和多余水分，形成尿液排出體外。當(dāng)患有腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，腎臟的濾過(guò)功能受損，導(dǎo)致體內(nèi)的水分和鈉鹽無(wú)法正常排出，就會(huì)在體內(nèi)潴留，引起水腫，臉部是常見(jiàn)的水腫部位之一。除了臉部腫脹，還可能伴有下肢水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。治療需要針對(duì)具體的腎臟疾病進(jìn)行，可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素對(duì)人體的新陳代謝起著重要的調(diào)節(jié)作用。當(dāng)甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，身體的代謝速度減慢，黏多糖在組織和皮膚中堆積，親水性增強(qiáng)，導(dǎo)致細(xì)胞間液增加，從而引起黏液性水腫，臉部也會(huì)出現(xiàn)腫脹。患者還可能伴有乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片等，需遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查甲狀腺功能。

5. 心臟疾病：心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官。當(dāng)患有心臟疾病，如心力衰竭時(shí)，心臟的收縮和舒張功能下降，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，靜脈血回流受阻，液體就會(huì)滲出到組織間隙，引起水腫。臉部腫脹可能是全身性水腫的一部分表現(xiàn)，患者還可能伴有呼吸困難、乏力、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需要針對(duì)心臟疾病進(jìn)行綜合治療，可能會(huì)用到強(qiáng)心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

臉部腫脹的原因多種多樣，可能是生活習(xí)慣導(dǎo)致的生理性腫脹，也可能是疾病引起的病理性腫脹。如果臉部腫脹持續(xù)不消退或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。