為老人選擇合適的預(yù)防癡呆藥物，可考慮膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、維生素類等藥物。

1. 膽堿酯酶抑制劑：此類藥物可通過抑制膽堿酯酶的活性，減少乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，從而改善認(rèn)知功能。常見的有鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀、加蘭他敏等。它們適用于輕、中度阿爾茨海默病癡呆的治療與預(yù)防，能在一定程度上延緩病情進(jìn)展。

2. 谷氨酸受體拮抗劑：以鹽酸美金剛為代表，其作用機(jī)制是調(diào)節(jié)谷氨酸活性，阻斷NMDA受體過度激活導(dǎo)致的神經(jīng)毒性作用，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。對于中、重度癡呆患者有一定效果，可改善患者的認(rèn)知、日常生活能力及精神行為癥狀。

3. 腦代謝賦活劑：如吡拉西坦、奧拉西坦等，能夠促進(jìn)腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，改善腦內(nèi)能量代謝，增強(qiáng)腦血流量，提高大腦的學(xué)習(xí)和記憶能力，有助于預(yù)防和改善癡呆患者的認(rèn)知障礙。

4. 抗氧化劑：維生素E、銀杏葉提取物等具有抗氧化作用，可清除自由基，減少氧化應(yīng)激對神經(jīng)細(xì)胞的損傷，延緩神經(jīng)細(xì)胞的衰老和死亡，在一定程度上對癡呆有預(yù)防作用。

5. 維生素類：維生素B12和葉酸參與神經(jīng)系統(tǒng)的代謝過程，缺乏它們可能會影響神經(jīng)功能。補(bǔ)充適量的維生素B12和葉酸，有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，對預(yù)防癡呆可能有一定幫助。

為老人選擇預(yù)防癡呆的藥物時，需綜合考慮老人的具體情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病、認(rèn)知狀態(tài)等。不同類型的藥物作用機(jī)制和適用人群有所不同，應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下合理選用。同時，藥物預(yù)防只是一方面，還應(yīng)結(jié)合健康的生活方式，如合理飲食、適度運(yùn)動、社交活動等，以更好地預(yù)防癡呆的發(fā)生和發(fā)展。