耳朵里的耳屎出不來，可能由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、外耳道炎癥、外耳道異物、下頜關(guān)節(jié)運動障礙等病因?qū)е隆?/p>

1. 耵聹分泌過多：耵聹?zhǔn)峭舛礼袈溝俜置诘奈镔|(zhì)，有些人耵聹腺分泌旺盛，會產(chǎn)生大量耳屎。如果排出不及時，就容易積聚在外耳道內(nèi)，難以自行排出。例如油性耵聹，質(zhì)地黏稠，更易堵塞外耳道。治療時，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，然后到醫(yī)院由醫(yī)生用專業(yè)工具取出，也可使用過氧化氫溶液清洗外耳道。

2. 外耳道狹窄：先天性外耳道狹窄或因外傷、腫瘤等原因?qū)е碌暮筇煨酝舛廓M窄，會使耳屎排出的通道變窄，增加耳屎排出的難度。先天性外耳道狹窄可根據(jù)情況進行手術(shù)矯正；后天性因外傷引起的，待外傷恢復(fù)穩(wěn)定后，可能需要手術(shù)改善狹窄情況；腫瘤導(dǎo)致的則需先明確腫瘤性質(zhì)，進行相應(yīng)的抗腫瘤治療。

3. 外耳道炎癥：外耳道炎會引起外耳道皮膚充血、腫脹，分泌物增多，這些都會影響耳屎的正常排出。細(xì)菌感染引起的外耳道炎，可使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素滴耳液；真菌感染引起的，可使用制霉菌素滴耳液、克霉唑溶液等抗真菌藥物。同時，要保持外耳道清潔干燥。

4. 外耳道異物：如果有異物進入外耳道，如小飛蟲、沙粒等，可能會與耳屎混合，堵塞外耳道，導(dǎo)致耳屎無法排出。這種情況需要及時到醫(yī)院，由醫(yī)生使用專業(yè)器械將異物和耳屎取出。

5. 下頜關(guān)節(jié)運動障礙：正常情況下，下頜關(guān)節(jié)運動有助于耳屎的排出。當(dāng)下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等，會使下頜關(guān)節(jié)運動受限，從而影響耳屎的排出。治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可采用熱敷、理療等方法，必要時可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生等緩解疼痛，但需遵醫(yī)囑使用。

耳朵里的耳屎出不來可能是由多種病因引起的。出現(xiàn)這種情況時，不要自行盲目處理，以免損傷外耳道和鼓膜。應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持外耳道清潔，但不要過度清潔。