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專家親授:腹腔鏡手術(shù)是如何進(jìn)行的

2025-05-26 16:58:32      家庭醫(yī)生在線

腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行過程包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、建立氣腹、插入腹腔鏡及手術(shù)器械、實(shí)施手術(shù)操作、取出標(biāo)本和縫合創(chuàng)口等。

1. 術(shù)前準(zhǔn)備:患者需進(jìn)行全面身體檢查,如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部 X 光等,以評估身體狀況能否耐受手術(shù)。醫(yī)生會與患者溝通,告知手術(shù)相關(guān)風(fēng)險、注意事項(xiàng)等,患者需簽署知情同意書。同時,患者要在術(shù)前做好個人衛(wèi)生,如洗澡、更換病號服等,術(shù)前禁食禁水一段時間,以防止術(shù)中嘔吐、誤吸。

2. 麻醉:根據(jù)手術(shù)類型和患者情況,選擇合適的麻醉方式,常見的是全身麻醉。麻醉醫(yī)生會對患者進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài),然后進(jìn)行氣管插管,保證患者呼吸通暢,在手術(shù)過程中持續(xù)維持麻醉深度,確?;颊邿o痛覺、無意識。

3. 建立氣腹:在患者腹部合適位置(通常是臍部)做一個小切口,插入氣腹針,向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w,使腹腔膨脹,為手術(shù)操作創(chuàng)造足夠的空間,一般將腹腔內(nèi)壓力維持在合適范圍。

4. 插入腹腔鏡及手術(shù)器械:通過臍部切口插入腹腔鏡,腹腔鏡連接攝像頭,可將腹腔內(nèi)的情況清晰顯示在顯示屏上。然后在腹部其他合適位置再做幾個小切口,插入手術(shù)器械,如鉗子、剪刀等,醫(yī)生通過操作這些器械進(jìn)行手術(shù)。

5. 實(shí)施手術(shù)操作:醫(yī)生通過觀察顯示屏上的圖像,使用手術(shù)器械對病變組織進(jìn)行切除、修復(fù)等操作。在操作過程中,要精準(zhǔn)、細(xì)致,避免損傷周圍正常組織和器官。如果遇到出血等情況,要及時采取止血措施。

6. 取出標(biāo)本:手術(shù)完成后,將切除的病變組織通過合適的方式從腹部切口取出,一般會根據(jù)標(biāo)本大小選擇合適的取出途徑,如通過擴(kuò)大切口或使用特殊的取物袋等。

7. 縫合創(chuàng)口:排出腹腔內(nèi)的二氧化碳?xì)怏w,拔出腹腔鏡和手術(shù)器械,然后對腹部的各個切口進(jìn)行縫合。通常切口較小,縫合后使用創(chuàng)可貼或敷料覆蓋即可。

腹腔鏡手術(shù)是一種先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方式,其進(jìn)行過程涵蓋術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、氣腹建立、器械插入、手術(shù)操作、標(biāo)本取出和創(chuàng)口縫合等多個步驟。每個步驟都有嚴(yán)格的操作規(guī)范和要求,以確保手術(shù)的安全和成功?;颊咴谛g(shù)后也需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )