兒童手術(shù)用的麻藥有哪幾種 家長必知
兒童手術(shù)常用的麻藥有丙泊酚、氯胺酮、七氟烷、瑞芬太尼、羅哌卡因等。
1. 丙泊酚:是一種起效迅速的靜脈麻醉藥,具有麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)、蘇醒快且質(zhì)量高的特點(diǎn)。它能快速讓兒童進(jìn)入麻醉狀態(tài),在手術(shù)結(jié)束后,兒童能較快地恢復(fù)意識,減少了在麻醉恢復(fù)室的停留時(shí)間。常用于一些短小的手術(shù),如體表腫物切除、無痛胃腸鏡檢查等。
2. 氯胺酮:屬于靜脈全麻藥,它不僅能產(chǎn)生麻醉作用,還具有一定的鎮(zhèn)痛效果。氯胺酮可以使兒童在麻醉過程中保持自主呼吸,對循環(huán)系統(tǒng)的影響相對較小。在一些小兒燒傷換藥、骨折復(fù)位等短小手術(shù)或操作中應(yīng)用較為廣泛。不過,使用氯胺酮后可能會出現(xiàn)一些精神方面的不良反應(yīng),如幻覺、噩夢等,但隨著藥物代謝,這些癥狀通常會逐漸消失。
3. 七氟烷:是一種吸入性麻醉藥,具有氣味芳香、刺激性小的優(yōu)點(diǎn),容易被兒童接受。它的麻醉誘導(dǎo)和蘇醒都比較迅速,麻醉深度易于調(diào)節(jié)。在小兒麻醉中,常用于誘導(dǎo)麻醉和維持麻醉,尤其適用于一些需要全身麻醉的手術(shù),如小兒疝氣修補(bǔ)術(shù)、扁桃體切除術(shù)等。
4. 瑞芬太尼:是一種超短效的阿片類鎮(zhèn)痛藥,具有起效快、作用時(shí)間短、代謝迅速等特點(diǎn)。在手術(shù)中,瑞芬太尼可以與其他麻醉藥聯(lián)合使用,增強(qiáng)麻醉效果,減輕手術(shù)中的疼痛刺激。它能根據(jù)手術(shù)的需要靈活調(diào)整劑量,在手術(shù)結(jié)束后能快速代謝,減少了術(shù)后呼吸抑制等不良反應(yīng)的發(fā)生。常用于各類小兒外科手術(shù)的麻醉維持。
5. 羅哌卡因:是一種長效的局部麻醉藥,主要用于區(qū)域阻滯麻醉,如硬膜外阻滯、神經(jīng)阻滯等。它具有感覺和運(yùn)動阻滯分離的特點(diǎn),即能有效地阻滯感覺神經(jīng),減輕手術(shù)部位的疼痛,同時(shí)對運(yùn)動神經(jīng)的阻滯相對較輕,術(shù)后兒童肢體的運(yùn)動功能恢復(fù)較快。常用于小兒下肢手術(shù)、腹部手術(shù)等的麻醉輔助。
了解兒童手術(shù)常用的麻藥種類,有助于家長更好地理解手術(shù)麻醉過程。不同的麻藥有各自的特點(diǎn)和適用范圍,醫(yī)生會根據(jù)兒童的年齡、病情、手術(shù)方式等因素綜合考慮,選擇最適合的麻醉藥物和麻醉方法。在手術(shù)前,家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解麻醉相關(guān)的注意事項(xiàng)。同時(shí),無論使用哪種麻藥,都必須在專業(yè)麻醉醫(yī)生的操作和監(jiān)測下進(jìn)行,以確保兒童手術(shù)麻醉的安全和有效。家長如有疑問,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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