環(huán)境污染可通過多種途徑使D - 二聚體升高，包括空氣污染、水污染、土壤污染、化學物質暴露、噪音污染等。了解D - 二聚體升高到何種程度需要治療，對于評估健康風險和采取恰當措施至關重要。

1. 空氣污染：空氣中的顆粒物、有害氣體等污染物進入人體后，可引發(fā)炎癥反應，激活凝血系統，導致D - 二聚體升高。長期處于污染嚴重的空氣中，會增加血栓形成的風險。例如，霧霾天氣中的細顆粒物可直接損傷血管內皮細胞，促進血小板聚集，進而使D - 二聚體水平上升。

2. 水污染：受污染的水源含有重金屬、農藥、微生物等有害物質。飲用或接觸這些污染水后，有害物質可影響人體的正常代謝和生理功能，干擾凝血與纖溶系統的平衡，造成D - 二聚體升高。比如，某些重金屬可抑制纖溶酶的活性，使纖維蛋白降解產物堆積，導致D - 二聚體檢測值升高。

3. 土壤污染：污染的土壤中的有害物質可通過食物鏈進入人體。當人體攝入被污染的農產品時，其中的污染物會在體內蓄積，影響血液系統的正常功能，可能導致D - 二聚體升高。例如，土壤中的持久性有機污染物可干擾內分泌系統，間接影響凝血功能。

4. 化學物質暴露：在工作或生活環(huán)境中接觸化學物質，如有機溶劑、農藥、工業(yè)廢氣等，可能對人體產生毒性作用，損害血管內皮細胞，激活凝血因子，使D - 二聚體升高。長期接觸這些化學物質還可能增加患心血管疾病和血栓性疾病的風險。

5. 噪音污染：長期處于噪音環(huán)境中，會使人產生應激反應，導致體內兒茶酚胺等激素分泌增加，引起血管收縮、血壓升高，影響血液循環(huán)，進而導致凝血系統激活，D - 二聚體升高。噪音還可能影響睡眠質量，進一步加重身體的應激狀態(tài)，對凝血功能產生不良影響。

一般來說，D - 二聚體的正常參考值因檢測方法和儀器不同而有所差異，通常在0 - 0.5mg/L之間。當D - 二聚體輕度升高，如在0.5 - 1.0mg/L時，可能與近期的感染、手術、創(chuàng)傷等因素有關，可先進行觀察和進一步檢查，尋找可能的誘因并進行相應處理。若D - 二聚體顯著升高，超過1.0mg/L，尤其是伴有下肢腫脹、疼痛、呼吸困難、胸痛等癥狀時，提示可能存在血栓形成，需要及時治療。治療方法包括使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達比加群酯等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

環(huán)境污染可通過多種途徑導致D - 二聚體升高，了解不同污染因素對D - 二聚體的影響以及升高到何種程度需要治療，有助于及時發(fā)現健康問題并采取有效的干預措施。當發(fā)現D - 二聚體異常升高時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因并進行規(guī)范治療。