別忽視!小腿長(zhǎng)期水腫可能引發(fā)嚴(yán)重疾病
小腿長(zhǎng)期水腫可能引發(fā)的嚴(yán)重疾病包括下肢深靜脈血栓形成、心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等。
1. 下肢深靜脈血栓形成:當(dāng)下肢靜脈內(nèi)血液高凝、血流緩慢或血管壁損傷時(shí),易形成血栓。血栓會(huì)阻礙下肢靜脈血液回流,導(dǎo)致小腿長(zhǎng)期水腫。若血栓脫落,隨血流移動(dòng)至肺部,可引發(fā)肺栓塞,嚴(yán)重威脅生命。治療上,可使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等藥物進(jìn)行抗凝治療,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)取栓。
2. 心力衰竭:心臟功能減退,無(wú)法將血液充分泵出,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,就會(huì)出現(xiàn)小腿水腫。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,而右心衰竭則以體循環(huán)淤血為主,常伴有頸靜脈怒張、肝大等癥狀。治療藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等,可改善心臟功能,減輕水腫。
3. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎臟的濾過(guò)功能受損,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出到組織間隙,引起小腿水腫。患者還可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。治療時(shí),可使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、厄貝沙坦等藥物,以控制病情,減少蛋白尿。
4. 肝臟疾病:肝硬化等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟合成白蛋白的能力下降,血漿白蛋白水平降低,引起水腫。同時(shí),門(mén)靜脈高壓也會(huì)使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔和組織間隙。治療可使用人血白蛋白、呋塞米、復(fù)方甘草酸苷等藥物,改善肝功能,減輕水腫。
5. 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消化吸收障礙,導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出到組織間隙,引起小腿水腫?;颊叱0橛邢?、乏力等癥狀。治療上,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì),可口服復(fù)方氨基酸膠囊、水解蛋白等藥物。
小腿長(zhǎng)期水腫可能是多種嚴(yán)重疾病的信號(hào),不能忽視。一旦發(fā)現(xiàn)小腿長(zhǎng)期水腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),患者在日常生活中要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)抬高下肢,促進(jìn)血液回流。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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