牙疼時喝酒與不喝酒在疼痛程度、炎癥發(fā)展、藥物效果、口腔黏膜狀況、全身健康影響等方面存在差別。

1. 疼痛程度：喝酒后，酒精具有擴張血管的作用，會使牙髓腔內(nèi)的壓力進一步升高，從而加重牙疼癥狀。而不喝酒時，牙髓腔內(nèi)壓力相對穩(wěn)定，疼痛可能不會因酒精刺激而加劇。

2. 炎癥發(fā)展：酒精會刺激口腔內(nèi)的炎癥部位，導致炎癥介質(zhì)釋放增加，使得炎癥反應加重。不喝酒則避免了這種刺激，有利于炎癥的控制和恢復。例如牙齦炎、牙周炎等，喝酒可能會讓炎癥從輕度發(fā)展為重度。

3. 藥物效果：如果牙疼時正在服用抗生素類藥物，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，喝酒會影響藥物的代謝和療效，甚至可能引發(fā)雙硫侖樣反應，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。不喝酒則能保證藥物正常發(fā)揮作用，促進病情好轉(zhuǎn)。

4. 口腔黏膜狀況：酒精對口腔黏膜有直接的刺激和損傷作用，會破壞口腔黏膜的屏障功能，使口腔更容易受到細菌和病毒的侵襲。不喝酒可以保護口腔黏膜的完整性，維持口腔內(nèi)的微生態(tài)平衡。

5. 全身健康影響：牙疼本身可能是身體局部感染的表現(xiàn)，喝酒會加重肝臟和腎臟的負擔，影響身體的免疫系統(tǒng)功能，不利于身體的整體恢復。不喝酒有助于身體集中精力對抗感染，促進健康恢復。

綜上所述，牙疼時喝酒與不喝酒在多個方面存在明顯差別。為了緩解牙疼癥狀，控制炎癥發(fā)展，保證藥物治療效果，保護口腔黏膜和全身健康，在牙疼期間應避免喝酒。若牙疼癥狀持續(xù)不緩解，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診。