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3個(gè)原因揭秘:淋巴結(jié)痛究竟是怎么回事

2025-06-03 13:15:25      家庭醫(yī)生在線

淋巴結(jié)痛可能由多種原因引起,常見的有感染、腫瘤、自身免疫性疾病、反應(yīng)性增生以及其他少見病因等。

1. 感染:細(xì)菌感染是較為常見的原因之一,如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等感染,可引發(fā)局部淋巴結(jié)炎癥,導(dǎo)致疼痛,像急性化膿性扁桃體炎可引起頸部淋巴結(jié)腫痛。病毒感染也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)痛,例如EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,常伴有頸部淋巴結(jié)腫大疼痛。此外,結(jié)核菌感染可引發(fā)淋巴結(jié)核,造成淋巴結(jié)疼痛、腫大,病情進(jìn)展后還可能形成寒性膿腫。

2. 腫瘤:淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,會(huì)出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,但部分患者也可能伴有疼痛。其他部位的惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)疼痛,如乳腺癌可轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),肺癌可轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)等。

3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這是一種自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,可累及全身多個(gè)系統(tǒng),常伴有淋巴結(jié)腫大疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)癥狀外,也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)受累,表現(xiàn)為疼痛。干燥綜合征同樣屬于自身免疫性疾病,部分患者會(huì)有淋巴結(jié)腫大疼痛的癥狀。

4. 反應(yīng)性增生:當(dāng)機(jī)體受到某些刺激時(shí),淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞等會(huì)反應(yīng)性增生,從而引起淋巴結(jié)腫大疼痛。例如藥物反應(yīng),某些藥物可能導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)過敏反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。血清病也是一種典型的反應(yīng)性增生情況,通常在注射異種血清后發(fā)生,可伴有淋巴結(jié)腫痛。

5. 其他少見病因:如結(jié)節(jié)病,這是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病,可侵犯淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大疼痛。血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥,病因不明,也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)異常改變及疼痛。

淋巴結(jié)痛的原因較為復(fù)雜,涉及感染、腫瘤、自身免疫性疾病等多個(gè)方面。當(dāng)出現(xiàn)淋巴結(jié)痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、超聲、病理活檢等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。治療方法因病因而異,感染性疾病通常需要使用抗生素、抗病毒藥物等進(jìn)行治療,如阿莫西林、利巴韋林、異煙肼等;腫瘤性疾病可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療;自身免疫性疾病則常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,如潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

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