識別嚴重抑郁癥表現(xiàn)，可從情緒狀態(tài)、認知功能、意志行為、軀體癥狀、睡眠情況等方面入手。

1. 情緒狀態(tài)：嚴重抑郁癥患者往往長期處于極度低落的情緒中，對幾乎所有活動都喪失興趣和愉悅感，常常感到絕望、無助、自責自罪，可能會經(jīng)常哭泣，情緒波動較大，甚至可能會出現(xiàn)情緒麻木的狀態(tài)。

2. 認知功能：患者的注意力難以集中，記憶力明顯下降，思維變得遲緩，反應速度減慢，在做決策時會表現(xiàn)得猶豫不決，學習和工作能力顯著下降，對自身和周圍世界的看法變得消極、悲觀。

3. 意志行為：意志活動顯著減退，患者變得非常懶散，不愿主動與人交往，回避社交活動，生活變得被動，常常臥床不起或整天呆坐，不修邊幅，嚴重時甚至連基本的生理需求如進食、洗漱等都懶得去做。

4. 軀體癥狀：會出現(xiàn)多種軀體不適，如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、氣短、消化不良、食欲減退、體重明顯下降等。還可能會有慢性疼痛，如肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等，且這些軀體癥狀經(jīng)過相應的檢查和治療往往效果不佳。

5. 睡眠情況：睡眠障礙較為常見，主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒，早醒后難以再次入睡，也有部分患者會出現(xiàn)睡眠過多的情況。睡眠質(zhì)量差會進一步加重患者的疲勞感和抑郁癥狀。

嚴重抑郁癥的表現(xiàn)是多方面的，通過對情緒狀態(tài)、認知功能、意志行為、軀體癥狀和睡眠情況等方面的觀察，可以較為準確地識別嚴重抑郁癥的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)上述多種表現(xiàn)，應及時建議其前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，以便早診斷、早治療。