大人反復(fù)高燒39度以上，隱藏的病因可能有感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、內(nèi)分泌與代謝疾病等。

1. 感染性疾病：這是較為常見的病因。細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等病原體入侵人體后，會在體內(nèi)大量繁殖，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，釋放致熱原，進(jìn)而引起高燒。比如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導(dǎo)致的流行性感冒、結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺結(jié)核等。治療方面，針對細(xì)菌感染，常用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等；針對病毒感染，可使用利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物，但都需遵醫(yī)囑使用。

2. 自身免疫性疾病：自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，錯誤地攻擊自身組織和器官，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，也會導(dǎo)致反復(fù)高燒。像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。治療通常會使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，具體用藥需根據(jù)病情遵醫(yī)囑。

3. 惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞會釋放如腫瘤壞死因子等物質(zhì)，影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致高燒。常見的有白血病、淋巴瘤、肝癌等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等，治療方案需由醫(yī)生制定。

4. 藥物熱：在使用某些藥物后，人體可能會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，引起發(fā)熱。常見的有抗生素、抗癲癇藥、抗心律失常藥等。一旦懷疑是藥物熱，應(yīng)及時停用可疑藥物，一般停藥后體溫可逐漸恢復(fù)正常。

5. 內(nèi)分泌與代謝疾病：例如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，使機(jī)體代謝加快，產(chǎn)熱增加，從而出現(xiàn)高燒。治療可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，也可采用放射性碘治療或手術(shù)治療。

大人反復(fù)高燒39度以上可能由多種病因引起，情況較為復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療，避免延誤病情。