老年朋友酒后心跳加速，家屬需注意酒精刺激、基礎疾病影響、低血糖、過敏反應、心臟負擔加重等情況。

1. 酒精刺激：酒精進入人體后，會刺激交感神經興奮，釋放腎上腺素等激素，使心跳加快。一般少量飲酒后，這種心跳加速可能是暫時的，但老年人身體機能下降，對酒精的耐受性降低，可能反應更明顯。

2. 基礎疾病影響：很多老年人本身患有心血管疾病，如冠心病、高血壓等。飲酒后，血管擴張，血壓波動，心臟需更努力工作以維持血液循環(huán)，從而導致心跳加速。而且酒精還可能誘發(fā)心律失常等問題，加重病情。

3. 低血糖：酒精在代謝過程中會影響肝臟的糖代謝，抑制糖原異生和肝糖原分解，可能導致低血糖。低血糖會刺激交感神經，釋放腎上腺素，引起心跳加快、出汗、手抖等癥狀。對于老年糖尿病患者，酒后低血糖的風險更高。

4. 過敏反應：部分老年人可能對酒精或酒中的某些成分過敏，過敏反應可導致全身血管擴張、血壓下降，機體為了維持正常的血液循環(huán)，會反射性地使心跳加快。除了心跳加速，還可能伴有皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。

5. 心臟負擔加重：飲酒后，身體的代謝加快，心臟的負擔也會相應加重。老年人的心臟功能相對較弱，難以承受這種額外的負擔，就會出現(xiàn)心跳加速的情況。如果長期大量飲酒，還可能導致心肌損傷，引發(fā)心肌病等疾病。

當老年朋友酒后出現(xiàn)心跳加速時，家屬應讓其安靜休息，適量飲水促進酒精代謝。如果心跳加速持續(xù)不緩解，或伴有胸痛、呼吸困難、頭暈等癥狀，應立即送往正規(guī)醫(yī)院急診科就診。在治療方面，醫(yī)生會根據(jù)具體病因進行針對性治療。若是酒精刺激引起，一般通過休息、補液等可緩解；若因基礎疾病誘發(fā)，可能需要使用硝酸甘油、美托洛爾、硝苯地平等藥物來改善心臟功能、控制心率和血壓，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年朋友酒后心跳加速可能由多種因素引起，家屬要密切關注其癥狀變化。了解這些可能的原因，有助于及時采取正確的措施，保障老年人的健康。一旦出現(xiàn)異常情況，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。