懷孕 3 天和 5 天腹痛存在差別，可能由生理因素、著床情況、激素水平變化、宮外孕、先兆流產(chǎn)等因素導致。

1. 生理因素：懷孕初期，子宮開始逐漸增大，會對周圍的組織和韌帶造成一定的牽拉和壓迫，懷孕 3 天和 5 天雖然時間間隔短，但子宮變化的程度可能有細微差異，從而導致腹痛程度不同。懷孕 3 天時，這種牽拉和壓迫相對較輕，腹痛可能較輕微；而到懷孕 5 天，子宮進一步變化，腹痛可能稍有加重。

2. 著床情況：受精卵著床時可能會引起輕微的腹痛和少量出血。懷孕 3 天受精卵可能剛開始著床或者還未著床，此時腹痛可能不明顯或者僅有輕微的刺痛感。而懷孕 5 天，受精卵著床過程可能更深入，對子宮內(nèi)膜的刺激更大，腹痛可能會相對明顯一些。

3. 激素水平變化：懷孕后女性體內(nèi)激素水平會發(fā)生顯著變化，如孕激素、雌激素等。懷孕 3 天到 5 天，激素水平持續(xù)上升，不同階段身體對激素變化的反應不同。激素水平的波動可能會影響胃腸道的蠕動和消化功能，懷孕 3 天可能剛開始出現(xiàn)輕微的胃腸道不適導致的腹痛，到懷孕 5 天，隨著激素水平進一步升高，胃腸道不適可能加重，腹痛也更明顯。

4. 宮外孕：宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床。如果是宮外孕，隨著受精卵的發(fā)育，在懷孕 3 天可能還未引起明顯的癥狀，但到懷孕 5 天，胚胎生長可能導致著床部位的組織破裂、出血，從而引起較為劇烈的腹痛，這種腹痛通常是一側(cè)下腹部突發(fā)的撕裂樣或陣發(fā)性疼痛。

5. 先兆流產(chǎn)：懷孕早期，胚胎著床不穩(wěn)定，可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。懷孕 3 天可能只是有輕微的子宮收縮引起的隱痛，而到懷孕 5 天，如果情況沒有改善，子宮收縮加劇，腹痛會更加明顯，同時可能伴有陰道少量出血。對于先兆流產(chǎn)的治療，常用的藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

懷孕 3 天和 5 天腹痛的差別可能由多種因素引起，從生理變化到病理情況都有可能。如果孕婦出現(xiàn)腹痛癥狀，應密切關(guān)注腹痛的程度、性質(zhì)和伴隨癥狀等。若腹痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，以便明確病因并采取相應的治療措施。