來月經(jīng)腰疼的 5 大病因包括前列腺素分泌增加、子宮位置異常、婦科疾病、腰肌勞損和腰椎病變等。

1. 前列腺素分泌增加：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放前列腺素。當(dāng)前列腺素分泌過多時(shí)，會(huì)引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，進(jìn)而刺激周圍神經(jīng)引起腰疼。這種情況較為常見，一般在月經(jīng)開始的 1 - 2 天癥狀較為明顯。治療上，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等非甾體抗炎藥來緩解疼痛。

2. 子宮位置異常：子宮位置前傾、后屈或脫垂等異常情況，都可能導(dǎo)致月經(jīng)期間經(jīng)血流出不暢，從而引起腰疼。對(duì)于輕度的子宮位置異常，可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如瑜伽、仰臥起坐等，來增強(qiáng)盆底肌肉的力量，改善子宮位置。嚴(yán)重的子宮位置異常可能需要手術(shù)治療。

3. 婦科疾病：盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病，在月經(jīng)期間會(huì)因病情加重而導(dǎo)致腰疼。盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等進(jìn)行治療。子宮內(nèi)膜異位癥可采用藥物治療，如孕三烯酮、達(dá)那唑等，必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。子宮肌瘤根據(jù)大小和癥狀，可選擇藥物治療或手術(shù)切除。

4. 腰肌勞損：長(zhǎng)期從事站立或彎腰工作、腰部過度負(fù)荷等，容易導(dǎo)致腰肌勞損。月經(jīng)期間，身體的抵抗力下降，腰肌勞損的癥狀會(huì)更加明顯?；颊邞?yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，可通過熱敷、按摩等物理治療方法緩解疼痛，也可遵醫(yī)囑使用一些活血化瘀的藥物，如活血止痛膠囊、舒筋活血片、云南白藥膠囊等。

5. 腰椎病變：腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生等腰椎病變，也可能在月經(jīng)期間誘發(fā)或加重腰疼癥狀?；颊咝枰獪p少腰部活動(dòng)，避免腰部負(fù)重。可進(jìn)行牽引、針灸、推拿等治療，也可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、依托考昔、美洛昔康等藥物緩解疼痛。嚴(yán)重的腰椎病變可能需要手術(shù)治療。

來月經(jīng)腰疼的原因多種多樣，可能是生理性因素，也可能是疾病導(dǎo)致。在出現(xiàn)月經(jīng)腰疼的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的防治措施。同時(shí)，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)腰部護(hù)理，以減輕月經(jīng)期間腰疼的癥狀。