警惕!職場(chǎng)人士輸血不良反應(yīng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)
職場(chǎng)人士輸血不良反應(yīng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。
1. 發(fā)熱反應(yīng):是輸血中較為常見(jiàn)的不良反應(yīng)。主要因致熱原、免疫反應(yīng)等引起。致熱原如蛋白質(zhì)、死菌及細(xì)菌的代謝產(chǎn)物等,當(dāng)輸入含有這些致熱原的血液時(shí),就可能引發(fā)發(fā)熱。一般在輸血后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),患者會(huì)有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,體溫可升高至38 - 41℃,持續(xù)時(shí)間不等,輕者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。
2. 過(guò)敏反應(yīng):多與患者過(guò)敏體質(zhì)、輸入血液中含有致敏物質(zhì)等有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣,輕度過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等;中度過(guò)敏可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫;嚴(yán)重過(guò)敏可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣,甚至過(guò)敏性休克,危及生命。
3. 溶血反應(yīng):是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)之一。主要由于血型不合,輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞被大量破壞所致。典型癥狀為輸入少量血液后,患者即感頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等。隨后可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等休克癥狀。
4. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重:常見(jiàn)于心臟功能較差、年老體弱或兒童患者。若輸血速度過(guò)快、輸血量過(guò)多,短時(shí)間內(nèi)大量血液進(jìn)入循環(huán),會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致急性肺水腫?;颊邥?huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等癥狀。
5. 細(xì)菌污染反應(yīng):由于采血、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,導(dǎo)致血液被細(xì)菌污染。輕者僅有發(fā)熱反應(yīng),重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC(彌散性血管內(nèi)凝血),死亡率高?;颊呖稍谳斞笱杆俪霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、煩躁不安、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
職場(chǎng)人士在面臨輸血情況時(shí),輸血不良反應(yīng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重和細(xì)菌污染反應(yīng)等都可能對(duì)身體造成不同程度的損害。在輸血過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。職場(chǎng)人士自身也應(yīng)了解這些潛在風(fēng)險(xiǎn),積極配合醫(yī)生的治療。若出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,常用藥物有地塞米松、腎上腺素、苯海拉明等,但具體用藥需根據(jù)病情由醫(yī)生判斷。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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