懷孕七個月肚子疼可能由多種因素引起，包括假性宮縮、胎動、先兆早產、胎盤早剝、急性腸胃炎等。

1. 假性宮縮：懷孕七個月時，子宮肌肉較為敏感，會出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮，即假性宮縮。這種宮縮一般持續(xù)時間短，力量弱，不會導致子宮頸口張開，但可能會引起輕微的腹痛。通常適當休息后可緩解。

2. 胎動：此時胎兒活動較為活躍，當胎兒的動作幅度較大時，可能會撞擊到子宮壁，引起孕婦肚子疼。這是正常的生理現(xiàn)象，一般胎動過后疼痛會消失。

3. 先兆早產：若肚子疼呈現(xiàn)規(guī)律性，且伴有陰道流血、宮頸管縮短等癥狀，可能是先兆早產。這是由于子宮收縮導致，需要及時就醫(yī)，進行保胎治療。常用的保胎藥物有硫酸鎂、利托君、沙丁胺醇等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 胎盤早剝：孕婦可能有妊娠期高血壓疾病、腹部外傷等病史，胎盤早剝時會突然發(fā)生持續(xù)性腹痛，疼痛程度因剝離面積大小和出血量多少而異。這是一種嚴重的產科并發(fā)癥，可危及母兒生命，一旦確診需立即處理。

5. 急性腸胃炎：孕婦飲食不潔可能引發(fā)急性腸胃炎，除了肚子疼，還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療時需調整飲食，必要時可使用一些對胎兒影響較小的藥物，如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、黃連素等，具體用藥要遵循醫(yī)囑。

懷孕七個月肚子疼的原因多樣，有些是生理性的，可自行緩解，但有些可能是嚴重疾病的表現(xiàn)。孕婦一旦出現(xiàn)肚子疼的情況，應密切觀察疼痛的性質、持續(xù)時間等，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，務必及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以確保母兒安全。