月經(jīng)老不干凈，早篩能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、內(nèi)分泌失調(diào)、血液系統(tǒng)疾病等。

1. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，數(shù)量可單個(gè)或多個(gè)，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。它會(huì)影響子宮收縮，干擾子宮內(nèi)膜正常修復(fù)，從而導(dǎo)致月經(jīng)老不干凈，經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等。治療上，較小的息肉可使用孕激素類藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，部分息肉可能會(huì)自行消失；較大或癥狀明顯的息肉，通常需進(jìn)行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。

2. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤會(huì)使宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等。對(duì)于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等；肌瘤較大、癥狀明顯者，常需手術(shù)治療，如肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。

3. 子宮內(nèi)膜癌：是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。主要癥狀為陰道流血，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等。早期患者以手術(shù)治療為主，術(shù)后根據(jù)高危因素選擇輔助治療，如放療、化療等；晚期患者采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等因素，可能會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)老不干凈的情況?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式，如保持規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行改善；也可使用短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，但需遵醫(yī)囑使用。

5. 血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)期間出血不易止住，出現(xiàn)月經(jīng)老不干凈的現(xiàn)象。需要針對(duì)具體的血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療，如使用糖皮質(zhì)激素治療血小板減少性紫癜，進(jìn)行化療治療白血病等。

月經(jīng)老不干凈可能是多種疾病的表現(xiàn)，早篩有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、內(nèi)分泌失調(diào)、血液系統(tǒng)疾病等問題。一旦出現(xiàn)月經(jīng)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。