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與年輕人不同!老年人血壓高的早篩要點(diǎn)

2025-07-02 18:46:55      家庭醫(yī)生在線

老年人血壓高早篩要點(diǎn)包括關(guān)注特殊血壓類型、留意癥狀表現(xiàn)、重視基礎(chǔ)疾病影響、定期測(cè)量血壓、評(píng)估生活方式等。

1. 關(guān)注特殊血壓類型:老年人易出現(xiàn)單純收縮期高血壓,即收縮壓升高而舒張壓正?;蚱汀_@是由于老年人大動(dòng)脈彈性減退、僵硬度增加所致。還可能出現(xiàn)體位性低血壓,在由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降,早篩時(shí)需測(cè)量不同體位的血壓。另外,晨峰高血壓也較為常見,清晨時(shí)段血壓急劇上升,要注意監(jiān)測(cè)清晨血壓。

2. 留意癥狀表現(xiàn):老年人高血壓癥狀可能不典型,部分患者沒有明顯頭暈、頭痛等癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微乏力、心悸、視力模糊等。也可能出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如記憶力減退、睡眠障礙等。早篩時(shí)不能僅依靠癥狀判斷,即便無癥狀也需定期檢查血壓。

3. 重視基礎(chǔ)疾病影響:老年人常伴有多種基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、冠心病、腎功能不全等。這些疾病與高血壓相互影響,會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早篩時(shí)要全面評(píng)估患者的基礎(chǔ)疾病情況,檢查血糖、血脂、腎功能等指標(biāo)。

4. 定期測(cè)量血壓:建議老年人定期測(cè)量血壓,可選擇家庭自測(cè)血壓或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量。家庭自測(cè)血壓應(yīng)使用經(jīng)過驗(yàn)證的合格血壓計(jì),測(cè)量前需安靜休息5 - 10分鐘,測(cè)量時(shí)保持正確的姿勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)多次測(cè)量取平均值,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。測(cè)量頻率可根據(jù)個(gè)人情況而定,一般每周至少測(cè)量1 - 2次。

5. 評(píng)估生活方式:不良生活方式是導(dǎo)致老年人血壓升高的重要因素。早篩時(shí)要評(píng)估老年人的飲食情況,是否高鹽、高脂飲食;是否有吸煙、過量飲酒等不良習(xí)慣;運(yùn)動(dòng)量是否充足;睡眠質(zhì)量如何等。這些因素都會(huì)影響血壓水平,對(duì)生活方式進(jìn)行評(píng)估有助于早期發(fā)現(xiàn)血壓異常的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

6. 進(jìn)行相關(guān)檢查:除了測(cè)量血壓,還可進(jìn)行一些相關(guān)檢查,如心電圖檢查可了解心臟電活動(dòng)情況,判斷是否有心肌肥厚、心律失常等;心臟超聲檢查可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能;動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可連續(xù)記錄24小時(shí)血壓變化,更準(zhǔn)確地了解血壓波動(dòng)情況。

老年人血壓高早篩需要綜合多方面因素進(jìn)行。關(guān)注特殊血壓類型、留意癥狀表現(xiàn)、重視基礎(chǔ)疾病影響、定期測(cè)量血壓以及評(píng)估生活方式等要點(diǎn),有助于早期發(fā)現(xiàn)血壓異常,及時(shí)采取干預(yù)措施,降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人定期進(jìn)行體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )