牙齒酸脹總想用力咬牙且疼痛難忍，可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等因素引起。

1. 牙本質(zhì)敏感：牙本質(zhì)敏感是由于牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮等原因，使牙本質(zhì)暴露，外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引發(fā)牙齒酸脹疼痛。當(dāng)牙齒受到冷熱酸甜等刺激時，疼痛會加劇。治療上可使用脫敏牙膏，如含氟化物、氯化鍶等成分的牙膏，能在一定程度上封閉牙本質(zhì)小管，緩解敏感癥狀；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脫敏劑，如氟化鈉甘油糊劑、碘化銀等，涂抹在敏感部位。

2. 齲齒：齲齒是細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致牙體硬組織破壞。齲洞較深時，外界刺激容易傳導(dǎo)至牙髓，引起牙齒酸脹疼痛。若不及時治療，齲壞會進一步發(fā)展，導(dǎo)致牙髓炎等更嚴(yán)重的問題。治療方法主要是去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

3. 牙周炎：牙周炎是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。炎癥會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，使牙齒支持組織減少，出現(xiàn)牙齒酸脹、松動等癥狀。治療時，首先要進行牙周基礎(chǔ)治療，如洗牙、齦下刮治等，去除牙菌斑和牙結(jié)石；還可配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，控制炎癥，但需遵醫(yī)囑使用。

4. 根尖周炎：根尖周炎通常是牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部分或全部壞死，細(xì)菌感染通過根尖孔擴散到根尖周組織引起的?；颊邥杏X牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，牙齒酸脹難忍。治療一般先開髓引流，緩解疼痛，然后進行根管治療，去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，并進行嚴(yán)密充填。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍的軟組織容易發(fā)生炎癥，即智齒冠周炎。炎癥初期，患者會感到智齒周圍牙齦腫脹、疼痛，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)張口受限、吞咽困難等癥狀，也會導(dǎo)致牙齒酸脹。治療時，可使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗智齒周圍盲袋，然后局部涂抹碘甘油；同時可口服抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素等，控制炎癥。待炎癥消退后，對于阻生的智齒，一般建議拔除。

牙齒酸脹總想用力咬牙且疼痛難忍是多種口腔問題的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性的治療措施。在日常生活中，要注意保持口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。