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兒童胃酸反流和成人有何不同 一文講清

2025-07-03 17:52:22      家庭醫(yī)生在線

兒童胃酸反流和成人在癥狀表現、發(fā)病原因、并發(fā)癥、診斷方法、治療方式等方面存在不同。

1. 癥狀表現:成人胃酸反流常見燒心、反酸、胸痛等典型癥狀。兒童,尤其是嬰幼兒,可能無法準確表達不適,癥狀多表現為吐奶、溢奶、拒食、哭鬧不安等。年齡稍大兒童除類似成人癥狀外,還可能有慢性咳嗽、哮喘、聲音嘶啞等食管外癥狀。

2. 發(fā)病原因:成人胃酸反流常與不良生活習慣有關,如長期吸煙、酗酒、進食過飽、食用刺激性食物等,也可能由食管下括約肌功能障礙、食管清除作用降低等因素引起。兒童胃酸反流,嬰兒主要因食管下括約肌發(fā)育不成熟,功能不完善;較大兒童可能與飲食習慣不良、精神壓力等有關,部分還可能因某些先天性疾病導致。

3. 并發(fā)癥:成人胃酸反流長期不愈,可能引發(fā)食管炎、食管潰瘍、食管狹窄,甚至增加食管癌發(fā)生風險。兒童胃酸反流若未及時治療,可能影響營養(yǎng)攝入,導致生長發(fā)育遲緩,還可能引起吸入性肺炎、窒息等嚴重并發(fā)癥。

4. 診斷方法:成人胃酸反流診斷,除依據癥狀外,常借助胃鏡檢查、24小時食管pH監(jiān)測、食管壓力測定等。兒童胃酸反流診斷相對復雜,因癥狀不典型,除上述檢查外,還需結合生長發(fā)育情況評估,必要時進行消化道造影等檢查。

5. 治療方式:成人治療以調整生活方式和藥物治療為主,生活方式調整包括戒煙限酒、規(guī)律飲食、避免睡前進食等,藥物治療常用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑)、H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)、促胃腸動力藥(如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利)等。兒童治療更強調調整喂養(yǎng)方式,如少量多次喂奶、喂奶后豎抱拍嗝等,藥物治療需謹慎選擇,應在醫(yī)生指導下進行,且用藥劑量需根據年齡和體重計算。

兒童胃酸反流和成人在多方面存在差異。了解這些差異,有助于家長和醫(yī)生準確識別和處理兒童胃酸反流問題。若懷疑兒童存在胃酸反流,應及時帶其到正規(guī)醫(yī)院兒科或消化內科就診,以便明確診斷并采取合適治療措施。同時,無論成人還是兒童,治療過程中都應嚴格遵醫(yī)囑用藥。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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