空氣污染對甲減和甲亢都可能產生加重影響，主要通過影響甲狀腺激素合成、破壞甲狀腺細胞、干擾免疫系統(tǒng)、影響內分泌調節(jié)、增加氧化應激等方面起作用。

1. 影響甲狀腺激素合成：空氣中的污染物如多環(huán)芳烴、重金屬等，可能會干擾甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶，如甲狀腺過氧化物酶。這會使甲狀腺激素合成減少，對于甲減患者，本身甲狀腺激素分泌就不足，會進一步加重病情；而甲亢患者，身體處于高代謝狀態(tài)，激素合成的異常波動也會影響病情控制。

2. 破壞甲狀腺細胞：長期暴露在污染空氣中，污染物可直接損傷甲狀腺細胞。比如，一些化學物質可導致甲狀腺細胞的凋亡和壞死，使甲狀腺的正常結構和功能受到破壞。甲減患者甲狀腺功能本就低下，細胞受損后恢復能力弱，病情會加重；甲亢患者甲狀腺細胞過度活躍，受損后可能導致激素分泌更加紊亂。

3. 干擾免疫系統(tǒng)：空氣污染會影響機體的免疫系統(tǒng)?？諝庵械挠泻ξ镔|可激活免疫細胞，引發(fā)免疫反應。對于自身免疫性甲狀腺疾病導致的甲減或甲亢患者，免疫系統(tǒng)的異常激活會使自身抗體水平升高，攻擊甲狀腺組織，從而加重病情。

4. 影響內分泌調節(jié)：空氣污染中的某些成分可能干擾下丘腦 - 垂體 - 甲狀腺軸的內分泌調節(jié)。例如，污染物可能影響下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素，或者影響垂體分泌促甲狀腺激素，導致甲狀腺激素水平失衡，進而加重甲減或甲亢的癥狀。

5. 增加氧化應激：污染空氣中的顆粒物、有害氣體等可引發(fā)體內氧化應激反應，產生大量的自由基。自由基會損傷甲狀腺細胞的細胞膜、線粒體等結構，影響細胞的正常功能。甲減和甲亢患者的甲狀腺細胞本身就處于異常狀態(tài)，氧化應激的增加會進一步損害細胞，加重病情。

空氣污染對甲減和甲亢患者的病情都有加重的風險。其通過多種途徑影響甲狀腺的結構和功能，干擾激素的合成與調節(jié)。因此，甲減和甲亢患者應盡量減少暴露在污染空氣中的時間，做好防護措施。如果出現病情變化，應及時到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科就診，在醫(yī)生的指導下進行治療，常用的治療藥物有左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。