空氣污染對(duì)甲減和甲亢都可能產(chǎn)生加重影響，主要通過(guò)影響甲狀腺激素合成、破壞甲狀腺細(xì)胞、干擾免疫系統(tǒng)、影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、增加氧化應(yīng)激等方面起作用。

1. 影響甲狀腺激素合成：空氣中的污染物如多環(huán)芳烴、重金屬等，可能會(huì)干擾甲狀腺激素合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶，如甲狀腺過(guò)氧化物酶。這會(huì)使甲狀腺激素合成減少，對(duì)于甲減患者，本身甲狀腺激素分泌就不足，會(huì)進(jìn)一步加重病情；而甲亢患者，身體處于高代謝狀態(tài)，激素合成的異常波動(dòng)也會(huì)影響病情控制。

2. 破壞甲狀腺細(xì)胞：長(zhǎng)期暴露在污染空氣中，污染物可直接損傷甲狀腺細(xì)胞。比如，一些化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的凋亡和壞死，使甲狀腺的正常結(jié)構(gòu)和功能受到破壞。甲減患者甲狀腺功能本就低下，細(xì)胞受損后恢復(fù)能力弱，病情會(huì)加重；甲亢患者甲狀腺細(xì)胞過(guò)度活躍，受損后可能導(dǎo)致激素分泌更加紊亂。

3. 干擾免疫系統(tǒng)：空氣污染會(huì)影響機(jī)體的免疫系統(tǒng)?？諝庵械挠泻ξ镔|(zhì)可激活免疫細(xì)胞，引發(fā)免疫反應(yīng)。對(duì)于自身免疫性甲狀腺疾病導(dǎo)致的甲減或甲亢患者，免疫系統(tǒng)的異常激活會(huì)使自身抗體水平升高，攻擊甲狀腺組織，從而加重病情。

4. 影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)：空氣污染中的某些成分可能干擾下丘腦 - 垂體 - 甲狀腺軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。例如，污染物可能影響下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素，或者影響垂體分泌促甲狀腺激素，導(dǎo)致甲狀腺激素水平失衡，進(jìn)而加重甲減或甲亢的癥狀。

5. 增加氧化應(yīng)激：污染空氣中的顆粒物、有害氣體等可引發(fā)體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生大量的自由基。自由基會(huì)損傷甲狀腺細(xì)胞的細(xì)胞膜、線(xiàn)粒體等結(jié)構(gòu)，影響細(xì)胞的正常功能。甲減和甲亢患者的甲狀腺細(xì)胞本身就處于異常狀態(tài)，氧化應(yīng)激的增加會(huì)進(jìn)一步損害細(xì)胞，加重病情。

空氣污染對(duì)甲減和甲亢患者的病情都有加重的風(fēng)險(xiǎn)。其通過(guò)多種途徑影響甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能，干擾激素的合成與調(diào)節(jié)。因此，甲減和甲亢患者應(yīng)盡量減少暴露在污染空氣中的時(shí)間，做好防護(hù)措施。如果出現(xiàn)病情變化，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，常用的治療藥物有左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。