月經(jīng)后褐色分泌物一直不干凈，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，會影響激素水平，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)后褐色分泌物一直不干凈的情況。長期的精神壓力、熬夜、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。治療上，可通過調(diào)整生活方式來改善，如保持規(guī)律作息、避免熬夜、減輕壓力等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2. 子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌感染子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥，炎癥刺激會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，導(dǎo)致月經(jīng)后出現(xiàn)褐色分泌物?；颊呖赡馨橛邢赂雇础l(fā)熱等癥狀。治療時，一般需要使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等，以消除炎癥。

3. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)經(jīng)期延長、經(jīng)后有褐色分泌物。較小的肌瘤可定期復(fù)查，觀察其變化。若肌瘤較大或癥狀明顯，可能需要手術(shù)治療。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長所致，息肉會影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)，引起月經(jīng)異常。對于較小的、無癥狀的息肉，可先觀察。有癥狀的息肉通常需要進(jìn)行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。

5. 放置宮內(nèi)節(jié)育器：宮內(nèi)節(jié)育器可能會刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部損傷、炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)月經(jīng)后褐色分泌物。若癥狀較輕，可先觀察一段時間，部分人會逐漸適應(yīng)。若癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可能需要取出節(jié)育器，更換其他避孕方式。

月經(jīng)后褐色分泌物一直不干凈是多種原因?qū)е碌?，不同原因治療方法不同。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生。