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當你被帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛折磨時,這些藥能救你

2025-07-07 14:43:15      家庭醫(yī)生在線

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是帶狀皰疹皮疹消退后持續(xù)1個月及以上的疼痛,治療藥物有普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因貼劑、辣椒素乳膏等。

1. 普瑞巴林:屬于γ-氨基丁酸(GABA)類似物,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可調(diào)節(jié)過度興奮的神經(jīng)元,減少神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而有效緩解神經(jīng)痛。它能阻斷電壓依賴性鈣通道,減少鈣離子內(nèi)流,進而減少神經(jīng)遞質(zhì)如谷氨酸、去甲腎上腺素等的釋放,起到鎮(zhèn)痛作用。

2. 加巴噴丁:同樣是GABA類似物,其作用機制與普瑞巴林相似。它可以與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中α2-δ亞基結(jié)合,調(diào)節(jié)鈣通道功能,減少神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,對帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛有較好的治療效果。加巴噴丁還能改善患者的睡眠質(zhì)量,因為疼痛緩解后,患者的睡眠情況也會隨之改善。

3. 阿米替林:為三環(huán)類抗抑郁藥,除了具有抗抑郁作用外,還能通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,提高突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,從而增強下行疼痛抑制系統(tǒng)的功能,達到緩解神經(jīng)痛的目的。它還可以調(diào)節(jié)患者的情緒,對于因長期疼痛導(dǎo)致的抑郁、焦慮等情緒問題有一定的改善作用。

4. 利多卡因貼劑:屬于局部麻醉藥,通過阻斷神經(jīng)細胞膜的鈉離子通道,抑制神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo),從而起到局部鎮(zhèn)痛的作用。將其貼于疼痛部位,藥物可以直接作用于神經(jīng)末梢,快速緩解疼痛,且全身不良反應(yīng)較少。

5. 辣椒素乳膏:辣椒素是從辣椒中提取的一種成分,它可以作用于感覺神經(jīng)末梢的 TRPV1 受體,通過消耗神經(jīng)肽 P 物質(zhì),減少痛覺信號的傳遞,從而減輕疼痛。長期使用辣椒素乳膏可以使神經(jīng)末梢對疼痛的敏感性降低,達到緩解疼痛的效果。

帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛會給患者帶來極大的痛苦,合理使用藥物是緩解疼痛的重要手段。普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因貼劑、辣椒素乳膏等藥物都有各自的作用機制和特點,可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。但在使用藥物時,一定要遵醫(yī)囑,以確保用藥安全有效。如果疼痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院的疼痛專科或皮膚科就診。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )