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3大關(guān)鍵指標(biāo),教你快速判斷肝功能是否異常!

2025-07-10 13:26:45      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

判斷肝功能是否異常的3大關(guān)鍵指標(biāo)分別是轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白,轉(zhuǎn)氨酶能反映肝細(xì)胞損傷情況,膽紅素可體現(xiàn)肝臟代謝和排泄功能,白蛋白則關(guān)乎肝臟合成功能。

1. 轉(zhuǎn)氨酶:轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類(lèi)酶,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí),轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)氨酶有谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。ALT主要存在于肝細(xì)胞漿中,AST主要存在于肝細(xì)胞線(xiàn)粒體中。一般來(lái)說(shuō),ALT升高更能反映肝細(xì)胞的損傷程度。多種因素可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等。

2. 膽紅素:膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細(xì)胞在肝、脾及骨髓的單核 - 吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。肝臟在膽紅素的代謝中起著重要作用,它可以攝取、結(jié)合和排泄膽紅素。如果肝臟功能異常,膽紅素的代謝和排泄就會(huì)受到影響,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。膽紅素升高可能提示肝臟疾病,如肝炎、肝硬化等,也可能是膽道系統(tǒng)疾病,如膽結(jié)石、膽管炎等。

3. 白蛋白:白蛋白是由肝臟合成的一種血漿蛋白,它在維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等方面發(fā)揮著重要作用。肝臟功能正常時(shí),能夠合成足夠的白蛋白。當(dāng)肝臟受到嚴(yán)重?fù)p傷或長(zhǎng)期病變時(shí),白蛋白的合成能力會(huì)下降,導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低。低白蛋白血癥可能會(huì)引起水腫、腹水等癥狀,常見(jiàn)于肝硬化、重型肝炎等疾病。

4. 指標(biāo)的正常范圍:谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍一般是0 - 40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍一般是0 - 37U/L??偰懠t素的正常范圍一般是3.4 - 17.1μmol/L,直接膽紅素的正常范圍一般是0 - 6.8μmol/L,間接膽紅素的正常范圍一般是1.7 - 10.2μmol/L。白蛋白的正常范圍一般是35 - 55g/L。

5. 綜合判斷:不能僅僅依靠單一指標(biāo)來(lái)判斷肝功能是否異常,需要綜合考慮這三大指標(biāo)以及患者的癥狀、病史等因素。例如,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,但膽紅素和白蛋白正常,可能是輕微的肝細(xì)胞損傷;如果轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都明顯升高,白蛋白降低,則提示肝臟損傷較為嚴(yán)重。

通過(guò)關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和白蛋白這三大關(guān)鍵指標(biāo),可以對(duì)肝功能是否異常進(jìn)行初步判斷。但這些指標(biāo)的解讀需要結(jié)合具體情況,當(dāng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )