判斷肝功能是否異常的3大關鍵指標分別是轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白，轉(zhuǎn)氨酶能反映肝細胞損傷情況，膽紅素可體現(xiàn)肝臟代謝和排泄功能，白蛋白則關乎肝臟合成功能。

1. 轉(zhuǎn)氨酶：轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶，主要存在于肝細胞內(nèi)。當肝細胞受到損傷時，轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。常見的轉(zhuǎn)氨酶有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。ALT主要存在于肝細胞漿中，AST主要存在于肝細胞線粒體中。一般來說，ALT升高更能反映肝細胞的損傷程度。多種因素可導致轉(zhuǎn)氨酶升高，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等。

2. 膽紅素：膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細胞在肝、脾及骨髓的單核 - 吞噬細胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。肝臟在膽紅素的代謝中起著重要作用，它可以攝取、結(jié)合和排泄膽紅素。如果肝臟功能異常，膽紅素的代謝和排泄就會受到影響，導致血液中膽紅素水平升高。膽紅素升高可能提示肝臟疾病，如肝炎、肝硬化等，也可能是膽道系統(tǒng)疾病，如膽結(jié)石、膽管炎等。

3. 白蛋白：白蛋白是由肝臟合成的一種血漿蛋白，它在維持血漿膠體滲透壓、運輸營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等方面發(fā)揮著重要作用。肝臟功能正常時，能夠合成足夠的白蛋白。當肝臟受到嚴重損傷或長期病變時，白蛋白的合成能力會下降，導致血液中白蛋白水平降低。低白蛋白血癥可能會引起水腫、腹水等癥狀，常見于肝硬化、重型肝炎等疾病。

4. 指標的正常范圍：谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍一般是0 - 40U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍一般是0 - 37U/L?？偰懠t素的正常范圍一般是3.4 - 17.1μmol/L，直接膽紅素的正常范圍一般是0 - 6.8μmol/L，間接膽紅素的正常范圍一般是1.7 - 10.2μmol/L。白蛋白的正常范圍一般是35 - 55g/L。

5. 綜合判斷：不能僅僅依靠單一指標來判斷肝功能是否異常，需要綜合考慮這三大指標以及患者的癥狀、病史等因素。例如，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，但膽紅素和白蛋白正常，可能是輕微的肝細胞損傷；如果轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都明顯升高，白蛋白降低，則提示肝臟損傷較為嚴重。

通過關注轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和白蛋白這三大關鍵指標，可以對肝功能是否異常進行初步判斷。但這些指標的解讀需要結(jié)合具體情況，當指標出現(xiàn)異常時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。