心電圖正常與異常在波形形態(tài)、心率數(shù)值、節(jié)律情況、ST段及T波表現(xiàn)、臨床意義等方面存在鮮明對比。

1. 波形形態(tài)：正常心電圖有規(guī)律的P波、QRS波群和T波。P波代表心房除極，形態(tài)圓滑；QRS波群反映心室除極，時限和形態(tài)相對固定；T波代表心室復(fù)極。而異常心電圖的波形可能出現(xiàn)變形、增寬、切跡等情況。比如，心肌梗死時，可能出現(xiàn)病理性Q波，表現(xiàn)為Q波增寬、加深。

2. 心率數(shù)值：正常心率范圍一般在60 - 100次/分鐘。當(dāng)心電圖顯示心率低于60次/分鐘，為心動過緩，可能是由于竇房結(jié)功能障礙、服用某些減慢心率的藥物等原因引起。若心率高于100次/分鐘，則為心動過速，可能是運動、情緒激動、發(fā)熱、甲亢等因素導(dǎo)致。

3. 節(jié)律情況：正常心電圖的節(jié)律是規(guī)整的，相鄰的R - R間期差值較小。異常節(jié)律包括早搏、房顫等。早搏時，心電圖上會提前出現(xiàn)一個寬大畸形的QRS波群，其后有一個代償間歇。房顫則表現(xiàn)為P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不等的f波，R - R間期絕對不規(guī)則。

4. ST段及T波表現(xiàn)：正常ST段應(yīng)與基線平齊，T波方向與QRS主波方向一致。ST段抬高可能提示急性心肌梗死、變異型心絞痛等；ST段壓低可能與心肌缺血、心肌病等有關(guān)。T波高聳可能是高鉀血癥、急性心肌梗死超急性期等；T波低平或倒置常見于心肌缺血、心肌炎等。

5. 臨床意義：正常心電圖通常表示心臟電活動處于正常狀態(tài)，心臟功能可能較為良好。而異常心電圖則可能是心臟疾病的信號，如冠心病、心肌病、心律失常等。醫(yī)生會根據(jù)心電圖的異常表現(xiàn)，結(jié)合患者的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果，進行綜合診斷和治療。例如，對于急性心肌梗死患者，及時發(fā)現(xiàn)心電圖的特征性改變，有助于早期進行溶栓或介入治療，挽救瀕死心肌。

心電圖正常與異常在多個方面存在明顯差異。通過對這些差異的了解，可以引發(fā)人們對心電圖正常值的關(guān)注。定期進行心電圖檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟問題，采取相應(yīng)的治療措施，保障心臟健康。當(dāng)發(fā)現(xiàn)心電圖異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步明確病因，接受專業(yè)的診斷和治療。