當霧化只用生理鹽水時，可能會出現治療效果局限、延誤病情、氣道干燥、呼吸道感染風險增加、耐藥菌產生等危害。

1. 治療效果局限：生理鹽水主要作用是濕潤氣道、稀釋痰液。對于一些由細菌、病毒感染引起的呼吸道疾病，或者是過敏、哮喘等氣道高反應性疾病，僅使用生理鹽水無法針對病因進行治療，不能有效控制炎癥、緩解痙攣，只能起到短暫的濕潤作用，不能從根本上解決疾病問題。

2. 延誤病情：如果患者病情較為嚴重，如患有支氣管炎、肺炎等，單純依靠生理鹽水霧化，不能及時控制病情發(fā)展。隨著時間推移，癥狀可能會逐漸加重，原本較輕的病情可能會發(fā)展為更嚴重的肺部感染等情況，從而錯過最佳治療時機。

3. 氣道干燥：雖然生理鹽水有一定的濕潤作用，但如果長時間單純使用，可能會導致氣道內的水分蒸發(fā)與補充失衡。尤其是在干燥的環(huán)境中，或者患者本身存在氣道黏膜功能異常時，可能會出現氣道干燥的情況，引起咳嗽、咽喉不適等癥狀，反而加重呼吸道的不適感。

4. 呼吸道感染風險增加：生理鹽水本身是無菌的，但在霧化過程中，如果操作不當，如霧化器清潔不徹底、使用時間過長等，容易滋生細菌。而且，只用生理鹽水不能抑制呼吸道內的病原體，當呼吸道的抵抗力下降時，就容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲，增加呼吸道感染的風險。

5. 耐藥菌產生：在一些情況下，患者可能因為呼吸道存在潛在的感染，而只用生理鹽水霧化不能有效控制感染。此時，體內的病原體可能會在這種不完全治療的環(huán)境中逐漸適應，產生耐藥性。當后續(xù)需要使用抗生素等藥物治療時，治療效果可能會大打折扣。

6. 心理負擔加重：患者在使用生理鹽水霧化后，若病情沒有得到改善甚至加重，可能會對治療產生懷疑和焦慮情緒。這種心理負擔可能會進一步影響患者的睡眠、飲食等，不利于身體的恢復，形成惡性循環(huán)。

綜上所述，霧化只用生理鹽水存在多種危害，可能會對呼吸道健康和整體病情產生不利影響。在進行霧化治療時，應根據具體病情，在醫(yī)生的指導下合理選擇藥物，如布地奈德、沙丁胺醇、氨溴索等，以達到更好的治療效果。如果出現呼吸道不適等癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診。