兒童期后首次例假量多是否正常，受多種因素影響，如內分泌調節(jié)不穩(wěn)定、子宮內膜較厚、凝血功能異常、器質性病變、生活習慣等。

1. 內分泌調節(jié)不穩(wěn)定：兒童期后，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸尚未完全成熟，激素分泌不穩(wěn)定。雌激素可能刺激子宮內膜過度增生，導致例假時子宮內膜脫落較多，從而出現月經量多的情況。這種情況在初潮后的1 - 2年內較為常見，一般隨著身體發(fā)育逐漸成熟，內分泌系統(tǒng)會趨于穩(wěn)定，月經量也會恢復正常。

2. 子宮內膜較厚：在初潮前，子宮內膜可能在雌激素的持續(xù)作用下不斷增厚。首次例假時，較厚的子宮內膜脫落，就會使得月經量相對較多。這是一種生理現象，通常會隨著后續(xù)月經周期的規(guī)律化而改善。

3. 凝血功能異常：如果兒童本身存在凝血功能障礙，如血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病，會導致血液不易凝固。在例假期間，就容易出現月經量增多、經期延長等情況。對于這種情況，需要進行相關的血液檢查，以明確凝血功能是否異常。

4. 器質性病變：雖然在兒童期后首次例假出現器質性病變導致月經量多的情況相對較少，但也不能排除。例如，子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病，可能會影響子宮的正常收縮和止血功能，從而引起月經量增多。此時，需要通過超聲等檢查手段來進行診斷。

5. 生活習慣：一些不良的生活習慣也可能影響月經量。比如，在例假期間過度勞累、劇烈運動、食用辛辣刺激性食物等，都可能導致盆腔充血，進而使月經量增多。保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、適量運動、均衡飲食等，有助于月經的正常調節(jié)。

6. 情緒因素：情緒波動過大，如長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響內分泌系統(tǒng)，導致激素分泌紊亂，從而可能引起月經量的改變。家長應關注孩子的情緒變化，幫助孩子緩解壓力，保持心情舒暢。

7. 藥物因素：如果在初潮前后服用了某些藥物，如活血化瘀類藥物，可能會影響月經的血量。在用藥前應咨詢醫(yī)生，避免不必要的藥物影響。

兒童期后首次例假量多可能是正常的生理現象，也可能是由某些疾病或其他因素引起的。如果月經量多持續(xù)時間較長、伴有嚴重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，家長要關注孩子的月經情況，給予正確的指導和關懷。