兒童左邊肋骨里面疼，可能由岔氣、肋軟骨炎、胸膜炎、胃部疾病、心臟疾病等因素引起。

1. 岔氣：在兒童劇烈運動時，特別是跑步中突然加快速度，或者運動前沒有做好熱身活動，很容易出現(xiàn)岔氣的情況。這是因為呼吸肌痙攣，刺激呼吸肌里的感受器，而產(chǎn)生疼痛。一般通過停止運動，做深呼吸，緩慢地呼氣和吸氣，同時用手按壓疼痛部位，癥狀會逐漸緩解。

2. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見的疾病，病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)?；疾和瘯杏X左邊肋骨里面疼痛，疼痛可放射至肩背部，咳嗽、上肢活動時疼痛會加重。治療上，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林等藥物來緩解疼痛。

3. 胸膜炎：胸膜炎通常是由病原體感染引起的，如細(xì)菌、病毒等。炎癥刺激胸膜，導(dǎo)致兒童左邊肋骨里面疼，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。對于胸膜炎的治療，需要針對病因進行治療，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療。

4. 胃部疾病：兒童飲食不規(guī)律，經(jīng)常暴飲暴食，或者食用過多辛辣、生冷等刺激性食物，容易引發(fā)胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等。胃部位于左上腹，當(dāng)胃部出現(xiàn)病變時，可能會導(dǎo)致左邊肋骨里面疼，同時還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。治療胃部疾病，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等藥物。

5. 心臟疾病：雖然兒童心臟疾病相對較少見，但也不能忽視。如先天性心臟病、病毒性心肌炎等，都可能導(dǎo)致兒童左邊肋骨里面疼。先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形；病毒性心肌炎則是病毒侵犯心臟，引起心肌炎性病變。如果懷疑是心臟疾病，應(yīng)及時就醫(yī)，進行心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。

當(dāng)兒童出現(xiàn)左邊肋骨里面疼的情況時，家長要冷靜分析可能的原因。如果是岔氣等輕微情況，可通過簡單的處理緩解癥狀；但如果疼痛持續(xù)不緩解、加重，或者伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他癥狀，應(yīng)及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。