兒童皮膚癢抓出疙瘩，可能是由蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎、痱子等因素引起。

1. 蕁麻疹：這是常見的皮膚疾病，通常由過敏導致，如食物過敏、藥物過敏、接觸過敏原等。機體接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)會釋放組胺等化學物質(zhì)，使皮膚血管擴張、通透性增加，從而出現(xiàn)大小不等的風團，伴有明顯瘙癢。治療上，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，以減輕過敏反應，緩解癥狀，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 濕疹：病因較為復雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，伴有瘙癢。慢性期還可能出現(xiàn)皮膚增厚、粗糙。治療時，可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以抗炎、止癢，但要注意遵醫(yī)囑使用，避免長期大量使用。

3. 接觸性皮炎：是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應。常見的過敏原包括化妝品、金屬飾品、植物等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹，嚴重時可出現(xiàn)水皰、大皰。治療首先要避免再次接觸過敏原，然后可外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物，以收斂、止癢。癥狀嚴重時，可口服抗組胺藥物，如上述提到的氯雷他定等。

4. 蟲咬性皮炎：多由蚊蟲、螨蟲、跳蚤等昆蟲叮咬引起。昆蟲叮咬時注入皮膚的唾液或毒液會引起人體的過敏反應，導致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、風團，中央常有針尖大小的瘀點，伴有瘙癢。治療可外用清涼油、風油精等止癢，也可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏，如前面提及的藥物。瘙癢明顯時，可口服抗組胺藥物。

5. 痱子：在高溫悶熱環(huán)境下，汗液不容易蒸發(fā)，滯留在汗腺導管內(nèi)，導致汗腺導管堵塞，汗液排出不暢，從而引起痱子。常見于兒童的頸部、胸部、背部等部位，表現(xiàn)為密集排列的小丘疹、水皰，周圍有紅暈，有瘙癢和刺痛感。治療時，要保持皮膚清潔干燥，可外用痱子粉、爐甘石洗劑等，以清涼、止癢。

當兒童皮膚癢抓出疙瘩時，家長應仔細觀察疙瘩的形態(tài)、分布部位等特點，結(jié)合孩子的具體情況，初步判斷可能的病因。但自行判斷可能存在誤差，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或小兒科就診，以便明確診斷并進行針對性治療。同時，要注意避免孩子搔抓皮膚，以免引起皮膚破損，導致感染。