紫癜和淤青的病因包括血管壁功能異常、血小板異常、凝血功能障礙、外傷以及某些藥物副作用等。

1. 血管壁功能異常：正常情況下，血管壁具有維持血管完整性和通透性的作用。當(dāng)血管壁結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常時(shí)，就容易導(dǎo)致血液滲出血管，形成紫癜或淤青。如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，這是一種常染色體顯性遺傳病，患者的血管壁先天性發(fā)育異常，血管壁薄且脆弱，容易破裂出血。此外，維生素C缺乏也會影響血管壁的膠原合成，使血管壁的韌性和彈性下降，導(dǎo)致血管通透性增加，引起紫癜。

2. 血小板異常：血小板在止血過程中起著關(guān)鍵作用。血小板數(shù)量減少或功能異常都可能導(dǎo)致紫癜和淤青的出現(xiàn)。血小板減少性紫癜是常見的因血小板數(shù)量減少引起的疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性血小板減少性紫癜與自身免疫有關(guān)，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板；繼發(fā)性血小板減少性紫癜則可由多種原因引起，如藥物、感染、血液系統(tǒng)疾病等。血小板功能異常是指血小板的黏附、聚集和釋放等功能出現(xiàn)障礙，即使血小板數(shù)量正常，也可能導(dǎo)致出血傾向，如血小板無力癥。

3. 凝血功能障礙：凝血因子在血液凝固過程中起著重要作用。當(dāng)凝血因子缺乏或功能異常時(shí)，會導(dǎo)致凝血功能障礙，從而出現(xiàn)紫癜和淤青。血友病是一種常見的遺傳性凝血功能障礙疾病，患者體內(nèi)缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，導(dǎo)致凝血過程受阻，輕微創(chuàng)傷即可引起嚴(yán)重出血。維生素K缺乏會影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，導(dǎo)致凝血功能異常。

4. 外傷：外力作用于身體，使血管受到損傷，血液從血管內(nèi)流出到周圍組織，就會形成淤青。如碰撞、摔倒等都可能導(dǎo)致局部血管破裂，引起皮下出血。一般情況下，輕度外傷引起的淤青會在數(shù)天至幾周內(nèi)逐漸吸收消退。

5. 某些藥物副作用：一些藥物在使用過程中可能會影響凝血功能或血小板功能，從而導(dǎo)致紫癜和淤青的出現(xiàn)。如阿司匹林等非甾體抗炎藥，通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少血栓素A2的合成，從而抑制血小板的聚集功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。華法林等抗凝藥物通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成，發(fā)揮抗凝作用，但如果使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致凝血功能過度抑制，引起出血。

紫癜和淤青的病因較為復(fù)雜，涉及血管壁、血小板、凝血因子等多個(gè)方面，同時(shí)外傷和藥物副作用也可能導(dǎo)致其出現(xiàn)。了解這些病因?qū)τ诩膊〉姆乐尉哂兄匾饬x。在日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)不明原因的紫癜或淤青，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行選擇，如補(bǔ)充維生素、使用升血小板藥物、補(bǔ)充凝血因子等，但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。