老年人入睡困難，適合的藥物有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動(dòng)劑、具有助眠作用的抗抑郁藥、中藥等。

1. 苯二氮?類：這類藥物具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、肌肉松弛等作用。常見的有地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮等。它們通過增強(qiáng)腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的作用，從而發(fā)揮助眠效果。不過，這類藥物可能會(huì)有一些不良反應(yīng)，如宿醉現(xiàn)象、頭暈、乏力等，長(zhǎng)期使用還可能產(chǎn)生依賴性和耐受性。

2. 非苯二氮?類：包括佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆等。其作用機(jī)制與苯二氮?類類似，但安全性和耐受性相對(duì)較好。起效較快，能快速誘導(dǎo)睡眠，且對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的影響較小，一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的宿醉反應(yīng)，成癮性也相對(duì)較低。

3. 褪黑素受體激動(dòng)劑：以阿戈美拉汀為代表。褪黑素是人體腦內(nèi)松果體腺分泌的一種胺類激素，其分泌具有晝夜節(jié)律性，與睡眠-覺醒周期密切相關(guān)。褪黑素受體激動(dòng)劑可以模擬褪黑素的作用，調(diào)節(jié)人體的生物鐘，改善睡眠質(zhì)量，尤其適用于晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致的入睡困難。

4. 具有助眠作用的抗抑郁藥：對(duì)于伴有抑郁、焦慮情緒的入睡困難老年人，可選用此類藥物。如米氮平、曲唑酮等。這些藥物不僅可以改善患者的情緒狀態(tài)，還能起到一定的鎮(zhèn)靜催眠作用，幫助患者入睡。

5. 中藥：一些中藥也有改善睡眠的功效，例如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊、柏子養(yǎng)心丸等。中藥通常是通過調(diào)理人體的氣血、臟腑功能來達(dá)到助眠的目的，副作用相對(duì)較小，但起效可能較慢，需要一定的療程。

老年人入睡困難可選擇的藥物有多種類型，每種藥物都有其特點(diǎn)和適用人群。在選擇藥物時(shí)，需要綜合考慮老年人的身體狀況、基礎(chǔ)疾病、睡眠障礙的原因等因素。同時(shí)，必須強(qiáng)調(diào)的是，用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果入睡困難的情況持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的老年病科或神經(jīng)內(nèi)科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。