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解決膽囊炎檢查難題,這篇攻略就夠了!

2025-07-22 08:55:27      家庭醫(yī)生在線

解決膽囊炎檢查難題,可從體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查、CT檢查、磁共振膽胰管成像等方面入手。

1. 體格檢查:醫(yī)生通過觸診等方式,查看右上腹是否有壓痛、反跳痛及肌緊張等情況。墨菲氏征是檢查膽囊炎的重要體征,檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲氏征陽性。

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,這提示可能存在炎癥。血清淀粉酶測(cè)定有助于判斷是否合并胰腺炎,因?yàn)槟懩已子袝r(shí)會(huì)引發(fā)胰腺炎,導(dǎo)致血清淀粉酶升高。肝功能檢查可檢測(cè)膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),了解肝臟功能是否受到影響,膽囊炎可能導(dǎo)致肝功能異常。常用的藥物有消炎利膽片、膽寧片、舒膽通等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 超聲檢查:是診斷膽囊炎的常用方法,能清晰顯示膽囊的大小、形態(tài)、囊壁厚度及腔內(nèi)情況。急性膽囊炎時(shí)可見膽囊增大、囊壁增厚,有時(shí)還能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石回聲。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。

4. CT檢查:對(duì)于超聲檢查診斷不明確的患者,CT檢查能提供更詳細(xì)的信息。它可以更準(zhǔn)確地顯示膽囊的病變情況,以及周圍組織的關(guān)系,有助于判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度,是否合并有膽囊穿孔、周圍膿腫等并發(fā)癥。

5. 磁共振膽胰管成像:能清晰顯示膽管和胰管的形態(tài)、結(jié)構(gòu),對(duì)于判斷膽囊炎是否合并膽管結(jié)石、膽管梗阻等情況有重要價(jià)值。它可以提供三維圖像,幫助醫(yī)生更全面地了解病情,制定更合適的治療方案。

膽囊炎的檢查方法多樣,每種檢查都有其特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。在實(shí)際診斷過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,綜合運(yùn)用多種檢查方法,以準(zhǔn)確判斷病情?;颊呷魬岩苫加心懩已?,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷并接受合理治療。

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