兒童拔智齒需要拍片，主要是為了了解智齒生長位置、牙根形態(tài)、與鄰牙關(guān)系、周圍組織情況以及評估手術(shù)風(fēng)險等。

1. 了解智齒生長位置：智齒的生長位置千差萬別，有的可能正常萌出，有的則可能出現(xiàn)阻生情況，如近中阻生、水平阻生、垂直阻生等。通過拍片，醫(yī)生能夠清晰地看到智齒在頜骨內(nèi)的具體位置，判斷其是否能夠正常萌出，以及是否會對周圍的牙齒和組織造成影響。例如，如果智齒是水平阻生，可能會頂?shù)角懊娴牡诙パ?，?dǎo)致第二磨牙齲壞或者牙根吸收。

2. 明確牙根形態(tài)：智齒的牙根形態(tài)各不相同，有的牙根較短且融合，有的則牙根較長且彎曲。了解牙根形態(tài)對于拔牙手術(shù)至關(guān)重要。如果牙根彎曲復(fù)雜，拔牙時可能需要更精細(xì)的操作，以避免牙根折斷殘留。例如，彎曲的牙根在拔除過程中可能會增加手術(shù)難度和時間，同時也會增加患者的痛苦和術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。

3. 判斷與鄰牙關(guān)系：智齒與鄰牙的關(guān)系密切，拍片可以幫助醫(yī)生確定智齒與鄰牙之間的距離、接觸情況以及是否存在牙槽骨吸收等問題。如果智齒與鄰牙之間的間隙過小，拔牙時可能會損傷鄰牙；如果已經(jīng)出現(xiàn)牙槽骨吸收，可能會影響鄰牙的穩(wěn)定性。比如，當(dāng)智齒與鄰牙緊密相鄰時，在拔牙過程中需要特別小心，避免損傷鄰牙的牙周組織。

4. 觀察周圍組織情況：除了智齒本身和鄰牙，其周圍的組織情況也需要關(guān)注。拍片可以顯示智齒周圍是否存在囊腫、炎癥等病變。如果存在囊腫，在拔牙的同時可能需要進行囊腫切除手術(shù)；如果有炎癥，需要先進行消炎治療，待炎癥控制后再拔牙。例如，頜骨內(nèi)的囊腫可能會逐漸增大，壓迫周圍的組織和神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和功能障礙。

5. 評估手術(shù)風(fēng)險：綜合以上信息，醫(yī)生可以對拔牙手術(shù)的風(fēng)險進行評估。對于一些復(fù)雜的智齒拔除手術(shù)，如埋伏阻生智齒，可能需要采取特殊的手術(shù)方法，如切開牙齦、去除部分牙槽骨等。通過拍片，醫(yī)生可以提前制定詳細(xì)的手術(shù)方案，降低手術(shù)風(fēng)險。例如，對于靠近下頜神經(jīng)管的智齒，手術(shù)過程中可能會損傷下頜神經(jīng)，導(dǎo)致下唇麻木等并發(fā)癥，通過拍片可以準(zhǔn)確判斷智齒與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系，采取相應(yīng)的保護措施。

綜上所述，兒童拔智齒拍片是非常必要的。拍片能夠為醫(yī)生提供全面、準(zhǔn)確的信息，幫助醫(yī)生制定合理的治療方案，降低手術(shù)風(fēng)險，保障拔牙手術(shù)的順利進行以及兒童的口腔健康。因此，在兒童需要拔智齒時，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生進行拍片檢查。