早上起來口臭的真正原因有口腔衛(wèi)生不良、口腔疾病、胃腸道疾病、呼吸道疾病、飲食習慣不良等。

1. 口腔衛(wèi)生不良：晚上睡覺時，唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱。若睡前未認真刷牙、漱口，食物殘渣會在口腔內(nèi)發(fā)酵、滋生細菌，尤其是厭氧菌，它們分解食物殘渣產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等有臭味的物質(zhì)，從而導致早上起來口臭。比如牙縫中殘留的肉絲等食物，經(jīng)過一夜的細菌分解，就會散發(fā)出難聞氣味。

2. 口腔疾病：齲齒是常見原因之一，齲洞內(nèi)易積存食物殘渣和細菌，細菌代謝產(chǎn)物會引發(fā)口臭。牙周炎患者的牙齦發(fā)炎、出血，牙周袋內(nèi)存在大量細菌和膿性分泌物，也會產(chǎn)生異味。此外，口腔潰瘍患者，潰瘍面受到細菌感染，同樣會導致口臭。

3. 胃腸道疾病：消化不良時，食物在胃內(nèi)停留時間過長，不能及時排空，會發(fā)酵產(chǎn)生異味，通過食管反流至口腔。胃潰瘍患者，胃黏膜受損，胃酸分泌異常，也可能出現(xiàn)口臭。幽門螺桿菌感染會引起胃部炎癥，導致胃腸功能紊亂，產(chǎn)生口臭。

4. 呼吸道疾病：鼻竇炎患者，鼻竇內(nèi)的膿性分泌物會倒流至咽部，產(chǎn)生異味。慢性咽炎患者，咽部黏膜充血、水腫，有分泌物附著，也會導致口臭。扁桃體炎患者，扁桃體內(nèi)隱窩容易積存細菌和食物殘渣，尤其是扁桃體結石，會散發(fā)出腐臭味。

5. 飲食習慣不良：前一晚進食過多辛辣、油膩、刺激性食物，或者食用了大蒜、洋蔥等氣味濃烈的食物，這些食物的氣味會殘留在口腔和胃腸道內(nèi)，導致早上起來口臭。此外，過度飲酒也可能引起口臭。

針對不同原因導致的口臭，治療方法也不同。對于口腔衛(wèi)生不良，應養(yǎng)成早晚正確刷牙、飯后漱口的習慣，還可使用牙線、漱口水等輔助清潔口腔。治療口腔疾病，齲齒需要進行補牙，牙周炎要進行系統(tǒng)的牙周治療，口腔潰瘍可使用冰硼散、口腔潰瘍散、重組人表皮生長因子凝膠等藥物促進愈合，但需遵醫(yī)囑。胃腸道疾病導致的口臭，消化不良可服用健胃消食片、多潘立酮片、莫沙必利片等藥物，幽門螺桿菌感染則需要進行規(guī)范的四聯(lián)療法治療。呼吸道疾病引起的口臭，鼻竇炎可使用鼻淵通竅顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，慢性咽炎可使用西瓜霜含片、銀黃含片等，扁桃體炎可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同樣都要遵醫(yī)囑。改善飲食習慣，應避免睡前吃重口味食物，適量飲酒。

早上起來口臭是由多種原因引起的，包括口腔衛(wèi)生、口腔疾病、胃腸道疾病、呼吸道疾病和飲食習慣等。了解這些原因后，可采取相應措施進行改善。若口臭問題持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科、消化內(nèi)科、耳鼻咽喉科等科室就診，以明確病因并進行針對性治療。