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職場人患輸尿管結(jié)石,這樣治療最有效!

2025-07-24 19:26:35      家庭醫(yī)生在線

職場人患輸尿管結(jié)石,治療方法有藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1. 藥物治療:對于較小的輸尿管結(jié)石,可采用藥物治療。常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶解;坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出;雙氯芬酸鈉可緩解輸尿管結(jié)石引起的疼痛和炎癥。藥物治療需遵醫(yī)囑,同時要大量飲水,每日飲水量應在2000 - 3000毫升,以增加尿量,幫助結(jié)石排出。

2. 體外沖擊波碎石:適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石和直徑小于1厘米的輸尿管中下段結(jié)石。該方法是通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,將結(jié)石擊碎成小塊,然后隨尿液排出體外。此治療方法具有不開刀、損傷小、恢復快等優(yōu)點,但可能需要多次治療,且對于肥胖、結(jié)石過硬等情況效果可能不佳。

3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):是一種微創(chuàng)手術(shù),通過尿道將輸尿管鏡插入輸尿管,找到結(jié)石后,利用激光、超聲等設備將結(jié)石擊碎并取出。該手術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,尤其是體外沖擊波碎石失敗的患者。其優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復快,但可能會引起輸尿管損傷、感染等并發(fā)癥。

4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):主要用于治療較大的輸尿管上段結(jié)石或鹿角形結(jié)石。手術(shù)是在腰部建立一個通道,將腎鏡插入腎臟,然后通過腎鏡將結(jié)石擊碎并取出。該手術(shù)療效確切,但創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后恢復時間較長,可能會出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

5. 開放手術(shù):在上述治療方法都不適用或失敗的情況下,可考慮開放手術(shù)。開放手術(shù)是通過切開皮膚和組織,直接將結(jié)石取出。雖然該方法療效確切,但創(chuàng)傷大、恢復慢,目前已較少使用。

職場人患輸尿管結(jié)石后,應根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及患者的身體狀況等因素,選擇合適的治療方法。藥物治療適用于較小的結(jié)石,可促進結(jié)石排出;體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點;開放手術(shù)則作為最后的治療手段。無論選擇哪種治療方法,都應在醫(yī)生的指導下進行,并注意術(shù)后的護理和康復。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )