神經(jīng)官能癥是一組精神障礙的總稱，涉及癥狀多樣，病因復(fù)雜。選擇看內(nèi)科還是精神科差別大，主要體現(xiàn)在疾病認知、診斷方法、治療手段、醫(yī)生專業(yè)背景、疾病關(guān)注重點等方面。

1. 疾病認知：內(nèi)科醫(yī)生通常從身體器官和生理功能的角度來認識疾病。對于神經(jīng)官能癥，內(nèi)科醫(yī)生可能更關(guān)注是否存在軀體癥狀背后的器質(zhì)性病變，比如是否有心臟、胃腸等器官的實際損傷。而精神科醫(yī)生則著重從心理和精神層面去理解神經(jīng)官能癥，將其視為一種精神障礙，認為心理社會因素在發(fā)病中起重要作用。

2. 診斷方法：內(nèi)科診斷神經(jīng)官能癥時，會進行詳細的體格檢查和各種實驗室檢查，如血液檢查、心電圖、超聲等，以排除可能的軀體疾病。精神科醫(yī)生主要通過與患者的交談，了解其癥狀表現(xiàn)、情緒狀態(tài)、生活經(jīng)歷、心理壓力等，運用專業(yè)的精神檢查量表來評估患者的精神狀態(tài)，做出診斷。

3. 治療手段：內(nèi)科治療神經(jīng)官能癥，若發(fā)現(xiàn)有軀體癥狀，會針對癥狀進行相應(yīng)的治療，比如使用調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物、改善心臟供血的藥物等。常用藥物有谷維素、維生素B1、多潘立酮等。精神科治療則以心理治療和藥物治療為主。心理治療包括認知行為療法、支持性心理治療等；藥物治療會使用抗焦慮藥、抗抑郁藥等，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。需注意，所有藥物使用都應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 醫(yī)生專業(yè)背景：內(nèi)科醫(yī)生接受的是系統(tǒng)的醫(yī)學專業(yè)教育，側(cè)重于人體各個器官系統(tǒng)的生理、病理知識，擅長診斷和治療各種軀體疾病。精神科醫(yī)生則專門學習精神醫(yī)學知識，對精神障礙的發(fā)病機制、診斷和治療有深入的研究，具備豐富的心理治療和藥物治療經(jīng)驗。

5. 疾病關(guān)注重點：內(nèi)科醫(yī)生關(guān)注神經(jīng)官能癥患者的軀體癥狀改善情況，致力于緩解身體上的不適。精神科醫(yī)生更關(guān)注患者的心理狀態(tài)、情緒變化、認知模式等，注重從根本上調(diào)整患者的心理功能，提高其應(yīng)對生活壓力和心理沖突的能力。

神經(jīng)官能癥患者選擇看內(nèi)科還是精神科，要根據(jù)自身情況來決定。如果軀體癥狀較為明顯，可先到內(nèi)科進行檢查，排除器質(zhì)性疾病。若經(jīng)內(nèi)科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但癥狀持續(xù)存在，或伴有明顯的情緒問題、心理壓力等，建議到精神科就診。在正規(guī)醫(yī)院，內(nèi)科和精神科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估和治療，以幫助患者緩解癥狀，恢復(fù)健康。