食管糜爛是指食管黏膜出現(xiàn)破損，病因包括胃酸反流、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、感染、食管異物損傷等。若不重視，有癌變風(fēng)險，治療方法有調(diào)整生活方式、使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動力藥、抗感染藥物等。

1. 食管糜爛病因：胃酸反流是常見原因，當(dāng)食管下括約肌功能障礙時，胃酸會反流至食管，腐蝕食管黏膜，導(dǎo)致糜爛。不良飲食習(xí)慣，長期食用過燙、辛辣、粗糙食物，會反復(fù)刺激食管黏膜，使其受損。某些藥物，如非甾體類抗炎藥，會對食管黏膜產(chǎn)生刺激，增加食管糜爛的發(fā)生幾率。感染因素，如真菌、病毒感染，也可能引起食管黏膜炎癥，進(jìn)而發(fā)展為糜爛。食管異物損傷，如誤食魚刺、骨頭等尖銳物體，會直接劃破食管黏膜，引發(fā)糜爛。

2. 癌變風(fēng)險：食管糜爛若不及時治療，食管黏膜長期處于受損狀態(tài)，細(xì)胞會不斷進(jìn)行修復(fù)和再生。在這個過程中，細(xì)胞可能發(fā)生基因突變，逐漸發(fā)展為癌細(xì)胞，最終導(dǎo)致食管癌。雖然并非所有食管糜爛都會癌變，但癌變的可能性會隨著時間推移和病情加重而增加。

3. 調(diào)整生活方式：飲食上，應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減少咖啡、酒精的攝入，避免過飽，睡前3小時內(nèi)不宜進(jìn)食。同時，要注意保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜，避免精神緊張和焦慮，這些都有助于食管黏膜的修復(fù)。

4. 藥物治療：抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，能抑制胃酸分泌，減少胃酸對食管黏膜的刺激，促進(jìn)糜爛愈合。胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，可以在食管黏膜表面形成一層保護(hù)膜，減輕胃酸和其他有害物質(zhì)的侵蝕。促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，能促進(jìn)胃腸蠕動，減少胃酸反流。抗感染藥物，如果食管糜爛是由感染引起的，需要根據(jù)感染的病原體選擇合適的抗感染藥物，如抗真菌藥氟康唑、抗病毒藥阿昔洛韋等。

5. 定期復(fù)查：對于食管糜爛患者，定期進(jìn)行胃鏡檢查非常重要。通過胃鏡可以直接觀察食管黏膜的修復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)是否有癌變的跡象。一般建議治療后3 - 6個月進(jìn)行一次復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。

食管糜爛雖看似是小問題，但如果不重視，任由病情發(fā)展，有癌變的風(fēng)險。了解食管糜爛的病因、癌變風(fēng)險及治療方法，對于預(yù)防食管癌的發(fā)生至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極調(diào)整生活方式，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，并定期復(fù)查，以促進(jìn)食管黏膜的修復(fù)，降低癌變的可能性。