對(duì)比!鼻子流清水和流黃水的不同病因
鼻子流清水和流黃水病因不同,流清水常見(jiàn)病因有過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染初期、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、腦脊液鼻漏、物理刺激;流黃水常見(jiàn)病因有鼻竇炎、鼻前庭炎、鼻腔異物、上頜竇囊腫破裂、牙源性上頜竇炎等。
1. 鼻子流清水
過(guò)敏性鼻炎:是機(jī)體接觸過(guò)敏原后,鼻黏膜出現(xiàn)的非感染性炎性疾病。過(guò)敏原如花粉、塵螨等刺激鼻黏膜,使鼻黏膜分泌大量清水樣鼻涕,還伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。治療可使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物,需遵醫(yī)囑。
上呼吸道感染初期:多由病毒感染引起,病毒侵襲鼻黏膜,導(dǎo)致鼻黏膜充血、水腫,分泌物增多,出現(xiàn)流清水樣鼻涕,隨后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀??墒褂美晚f林、抗病毒口服液、雙黃連口服液等藥物治療,具體用藥遵醫(yī)囑。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎:精神緊張、焦慮、環(huán)境溫度變化等因素可誘發(fā),導(dǎo)致鼻黏膜副交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放過(guò)多,引起血管擴(kuò)張、腺體分泌旺盛,出現(xiàn)流清水涕,還可伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。治療可選用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等,使用遵醫(yī)囑。
腦脊液鼻漏:多因頭部外傷、手術(shù)損傷等原因,導(dǎo)致顱底骨質(zhì)缺損、硬腦膜破裂,腦脊液經(jīng)鼻腔流出,表現(xiàn)為清亮水樣液體,低頭、用力時(shí)流量可能增加。一般需住院治療,必要時(shí)手術(shù)修復(fù),具體治療方案由醫(yī)生制定。
物理刺激:如吸入冷空氣、刺激性氣體等,可直接刺激鼻黏膜,引起鼻黏膜的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致短暫的流清水樣鼻涕,脫離刺激環(huán)境后癥狀通常可自行緩解。
2. 鼻子流黃水
鼻竇炎:鼻竇黏膜的炎癥性疾病,多由細(xì)菌感染引起。鼻竇內(nèi)膿性分泌物增多,可經(jīng)鼻腔流出黃色膿性鼻涕,還伴有鼻塞、頭痛等癥狀。治療可使用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,具體用藥遵醫(yī)囑。
鼻前庭炎:多因鼻腔分泌物反復(fù)刺激鼻前庭皮膚所致,表現(xiàn)為鼻前庭處疼痛、皮膚紅腫,有黃色痂皮或少量黃色分泌物,有時(shí)可伴有瘙癢??删植客磕t霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,用藥遵醫(yī)囑。
鼻腔異物:多見(jiàn)于兒童,異物在鼻腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可引起鼻腔黏膜感染、發(fā)炎,產(chǎn)生黃色膿性分泌物。需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生取出異物,并根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染。
上頜竇囊腫破裂:上頜竇內(nèi)的囊腫破裂后,囊液經(jīng)竇口流出鼻腔,表現(xiàn)為黃色清亮液體,一般為間歇性發(fā)作。通常無(wú)需特殊處理,若反復(fù)出現(xiàn),可考慮手術(shù)治療。
牙源性上頜竇炎:多因上頜牙齒的根尖感染蔓延至上頜竇所致,除流黃涕外,還可能伴有患牙疼痛等癥狀。治療需同時(shí)治療牙齒疾病和上頜竇炎,使用抗生素控制感染,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
鼻子流清水和流黃水病因多樣,且不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)鼻子異常流涕的情況時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察癥狀特點(diǎn),如流涕的頻率、量、伴隨癥狀等,并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,避免延誤病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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