牙齒松動(dòng)在一些情況下不必拔除，常見的有牙周炎初期、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、外傷輕度松動(dòng)、生理性松動(dòng)等情況。

1. 牙周炎初期：牙周炎是常見的口腔疾病，初期炎癥僅侵犯牙齦組織，牙槽骨吸收較少。此時(shí)牙齒松動(dòng)程度較輕，主要是因?yàn)檠例l紅腫、發(fā)炎導(dǎo)致牙齒支持組織的功能暫時(shí)下降。通過積極的牙周治療，如齦上潔治（洗牙）、齦下刮治等，清除牙菌斑和牙結(jié)石，消除炎癥，牙齦組織會(huì)逐漸恢復(fù)健康，牙齒的松動(dòng)情況也會(huì)得到改善。同時(shí)，可配合使用甲硝唑、阿莫西林、替硝唑等藥物輔助消炎，但需遵醫(yī)囑。

2. 咬合創(chuàng)傷：當(dāng)牙齒的咬合關(guān)系不正常時(shí)，個(gè)別牙齒承受的咬合力過大，就會(huì)造成咬合創(chuàng)傷，引起牙齒松動(dòng)。這種情況下，需要到口腔科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，醫(yī)生會(huì)通過調(diào)磨牙齒的咬合面，使牙齒的咬合關(guān)系恢復(fù)正常，減輕異常的咬合力，從而讓松動(dòng)的牙齒逐漸穩(wěn)固。

3. 根尖周炎：根尖周炎是指發(fā)生在牙根尖周圍組織的炎癥性疾病。炎癥發(fā)作時(shí)，根尖部會(huì)有滲出物積聚，導(dǎo)致牙齒有浮出感、松動(dòng)。一般通過根管治療，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，嚴(yán)密充填根管，消除根尖部的炎癥，牙齒松動(dòng)癥狀會(huì)隨之緩解。治療過程中，可能會(huì)用到氫氧化鈣、碘仿、甲醛甲酚等藥物進(jìn)行根管消毒。

4. 外傷輕度松動(dòng)：牙齒受到外力撞擊后，如果只是輕度松動(dòng)，沒有發(fā)生折斷等嚴(yán)重情況?？上茸尰佳佬菹⒁欢螘r(shí)間，避免用患牙咀嚼食物，多數(shù)情況下牙齒可自行恢復(fù)穩(wěn)固。期間可適當(dāng)使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

5. 生理性松動(dòng)：在兒童換牙期，乳牙會(huì)出現(xiàn)生理性松動(dòng)，這是正常的生理現(xiàn)象，是為恒牙的萌出做準(zhǔn)備。這種情況下，不需要拔除乳牙，等待其自然脫落即可。

牙齒松動(dòng)并不一定都需要拔除，當(dāng)出現(xiàn)上述幾種情況時(shí)，可通過相應(yīng)的治療方法使牙齒恢復(fù)穩(wěn)固。但牙齒問題較為復(fù)雜，具體的診斷和治療方案應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和處理。及時(shí)的治療和正確的處理方式，有助于保留牙齒，維護(hù)口腔健康。