新冠感染后，人體的生理狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變，可能誘發(fā)黎明現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)血糖異常。黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且無低血糖的情況下，于黎明時(shí)分（清晨3～9時(shí)）出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象。其引發(fā)血糖異常的因素包括激素分泌變化、睡眠質(zhì)量下降、炎癥反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病影響、飲食與運(yùn)動(dòng)改變等。

1. 激素分泌變化：在黎明時(shí)分，人體會(huì)分泌多種升糖激素，如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、胰高血糖素等。新冠感染可能會(huì)進(jìn)一步打亂激素的正常分泌節(jié)律，使這些升糖激素分泌增加，從而導(dǎo)致血糖升高。生長(zhǎng)激素能抑制肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖，促進(jìn)肝臟糖異生；皮質(zhì)醇可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解和糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用；胰高血糖素則能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，升高血糖。

2. 睡眠質(zhì)量下降：新冠感染后，很多患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等不適癥狀，影響睡眠質(zhì)量。睡眠不足或睡眠中斷會(huì)影響人體的生物鐘和內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致胰島素抵抗增加，使血糖難以控制。胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素不能正常發(fā)揮作用，從而使血糖升高。

3. 炎癥反應(yīng)：新冠病毒感染會(huì)引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng)，炎癥因子的釋放會(huì)干擾胰島素的信號(hào)傳導(dǎo)，降低胰島素的生物學(xué)效應(yīng)，導(dǎo)致血糖升高。炎癥還可能影響肝臟、肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的代謝，進(jìn)一步加重血糖異常。

4. 基礎(chǔ)疾病影響：本身患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，在感染新冠后，身體的應(yīng)激狀態(tài)會(huì)使病情更加復(fù)雜。基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致胰島功能進(jìn)一步受損，胰島素分泌不足，從而使血糖更難控制，黎明現(xiàn)象也更容易出現(xiàn)。

5. 飲食與運(yùn)動(dòng)改變：感染新冠期間，患者的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可能會(huì)發(fā)生改變。部分患者可能食欲下降，進(jìn)食不規(guī)律；也有患者可能因身體不適而減少運(yùn)動(dòng)量。這些改變都會(huì)影響血糖的穩(wěn)定。飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大，而運(yùn)動(dòng)量減少會(huì)使身體對(duì)葡萄糖的利用減少，血糖升高。

針對(duì)這些情況，治療方法包括藥物治療和生活方式調(diào)整。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等藥物。二甲雙胍能增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，抑制肝糖原異生；格列齊特可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；阿卡波糖能延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。生活方式調(diào)整包括保證充足的睡眠、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。如果血糖異常情況持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。

新冠感染后，黎明現(xiàn)象引發(fā)的血糖異常需要引起重視。了解其引發(fā)血糖異常的因素，如激素分泌變化、睡眠質(zhì)量下降、炎癥反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病影響、飲食與運(yùn)動(dòng)改變等，并采取相應(yīng)的治療和調(diào)整措施，對(duì)于控制血糖、促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)密切關(guān)注血糖變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。